银翘散功效和作用-中药方剂-39药品通

【功能主治】: 温病范围的各种疾病，如急性支气管炎、肺炎、流感，百日咳、腮腺炎、麻疹、水痘、急性喉头炎等属外感温邪，有肺卫症者。

【组成】: 连翘1两，银花1两，苦桔梗6钱，薄荷6钱，竹叶4钱，生甘草5钱，芥穗4钱，淡豆豉5钱，牛蒡子6钱。

【药材配方】: 桔梗淡豆豉牛蒡子甘草竹叶芥薄荷连翘

【用法】: 每服6钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煎则味厚而入中焦矣。病重者，约2时1服，日3服，夜1服；轻者3时1服，日2服，夜1服；病不解者，作再服。

【方解】: 温病初起，邪在卫分，卫气被郁，开合失司，则发热，微恶风寒，无汗或有汗不畅；风热上犯以致咽痛咳嗽；温邪易伤津液，故口渴，舌尖红；邪在卫表，故舌苔薄白或微黄，脉浮数。治当辛凉透表，清热解毒。吴鞠通宗《素问·至真要大论》“风淫于内，治以辛凉，佐以苦甘”之训，综合前人治温之法，以重用金银花、连翘为君，既有辛凉透表，清热解毒的作用，又具芳香辟秽的功效，在透解卫分表邪的同时，兼顾了温热病邪多挟秽浊之气的特点。薄荷、牛蒡子味辛而性凉，疏散风热，清利头目，且可解毒利咽；荆芥穗、淡豆豉辛而微温，助君药发散表邪，透热外出，此两者虽属辛温，但辛而不烈，温而不燥，与大队辛凉药配伍，可增辛散透表之力，为臣药。竹叶清上焦热，芦根清热生津，桔梗宣肺止咳，同为佐药。甘草既可调和诸药，护胃安中，又可合桔梗清利咽喉，是属佐使之用。本方配伍特点有二，一是辛凉之中配伍少量辛温之品，既有利于透邪，又不悖辛凉之旨。二是疏散风邪与清热解毒、芳香辟秽之品相配，具有外散风热，透邪解表，兼清热毒，芳香辟秽之功，构成清疏兼顾之剂。

【方歌】: 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

【化裁】: 若胸膈闷者，加藿香3钱，郁金3钱，护膻中；渴甚者，加花粉；项肿咽痛者，加马勃、玄参；衄者，去芥穗、豆豉，加白茅根3钱，侧柏炭3钱，栀子炭3钱；咳者，加杏仁利肺气；2-3日病犹在肺，热渐入里，加细生地、麦冬保津液；再不解，或小便短者，加知母、黄芩、栀子之苦寒，与麦、地之甘寒，合化阴气，而治热淫所胜。

【附注】: 银翘解毒散（《全国中药成药处方集》西安方）。本方改为丸剂，名“银翘解毒丸”（见《北京市中药成方选集》）；改为片剂，名“银翘解毒片”（见《中国药典》一部）；本方改为膏剂，名“银翘解毒膏”（见《全国中药成药处方集》天津方）。