酒石酸美托洛美尔片是一种β-肾上腺素受体阻滞剂类抗高血压药物。本品适用于多种心血管疾病如高血压、心绞痛、心肌梗死等,并可用于某些非心血管疾病的治疗。服用时应按医生处方指示进行,不可自行增减剂量或改变用药方式。
1. 酒石酸美托洛尔片治疗高血压的常用剂量为100~200mg/次,一日两次。
2. 急性心肌梗死时,建议在早期开始使用,初始剂量为静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),随后每5分钟一次,共3次10~15mg。之后口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,此后改为口服50~100mg。
该药的副作用包括但不限于:
1.心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心力衰竭加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺氏征。
2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其它有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。
3.消化系统:恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。
4.其它:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。该药禁忌包括显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。
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