
度拉糖肽和度拉鲁肽都属于肠道胰岛素分泌剂型,两者主要成分都是门冬氨酸-葡萄糖苷酶抑制剂,都可减少肠道吸收葡萄糖的量,促进葡萄糖在小肠吸收,达到降低血糖的目的。但度拉糖肽还可增加胰高血糖素的敏感性,从而促进血糖升高。因此,两者在临床应用时有重叠,但具体使用应在医生指导下进行。
1、度拉糖肽:通过抑制度拉糖肽酶,可减少门冬氨酸-葡萄糖苷酶的活性,使肠道内的葡萄糖降解减慢,可改善胰岛素抵抗,有利于血糖控制;
2、度拉糖肽:能够抑制肠道内的α-葡萄糖苷酶,促进肠道内的葡萄糖降解,从而减弱胰高血糖素的敏感性,促进血糖降低。度拉糖肽还可加强胰岛素的敏感性,较强调节人体的血糖水平,有利于改善糖尿病患者的血糖水平;
3、恩格列净:可以通过抑制肾小管对滤过葡萄糖的重吸收,使肾小管对于葡萄糖的再吸收减少,从而达到降低血糖的目的;
4、阿卡波糖:属于α-糖苷酶抑制剂,服用后可延缓肠内多糖、双糖等的降解,使得血糖水平下降;
5、达格列净:可以促进葡萄糖从肾脏排泄,使得多余的葡萄糖从尿液中排出,达到降低空腹血糖的效果;
6、西格列汀:是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,服用后可增加滤过葡萄糖的排泄,使血糖水平下降。
综上所述,两者都属于以葡萄糖为主要成分的降糖药物,可以降低血糖。但由于度拉糖肽和阿卡波糖有相似的作用机制,一般建议两者合用,以发挥更好的药效。