临床上常用的枸橼酸钠为抗凝药物,其主要成分是枸橼酸钠。枸橼酸钠在不同浓度下有不同的作用,如低浓度时可作为体外配制血液的抗凝剂使用,高浓度时则具有一定的抗感染、治疗疾病的作用。
一、低浓度
1.体外配制血液:将枸橼酸钠溶解于水中后,再加入肝素使血浆呈微凝固状态,即可得到适用于输注的浓缩血液制品,常用于临床有大量出血而不能及时补充全血者。
2.其他:低分子量枸橼酸钠还可与电解质溶液和血管活性药一起配制成平衡液,在体外进行各种实验或制剂,也可直接滴注以代替等渗盐水作体内补液及腹膜透析中的灌流液。
二、高浓度
1.抗感染:由于枸橼酸钠对细菌无明显影响,故可用于防止开放性伤口受到污染,以及手术器械、敷料等的消毒,还可用作皮肤、黏膜的防腐剂。
2.治疗疾病:高渗透压的枸橼酸钠可通过减少组织间液的产生和增加排出,达到减轻组织水肿的目的,因此可以辅助治疗淋巴管阻塞综合征(乳糜脚肿)、肢体淋巴回流障碍性疾病、肾病综合征等导致的水肿。此外,因枸橼酸钠能结合钙离子,使其游离而不致引起肌肉收缩,所以还可以预防洋地黄中毒所致的心律失常。
3.其它:若患者出现代谢性碱中毒的情况,则可以通过静脉输入适量枸橼酸钠来纠正碱中毒的症状。
当患者需要使用枸橼酸钠时,建议前往医院普通内科就诊,通过血常规检查、血生化检查等明确病情,并积极配合医生治疗。
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