注射用盐酸万古霉素
本品静脉滴注主要用于治疗对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染,对青霉素过敏的患者及不能使用其他抗生素包括青霉素、头孢菌素类,或使用后治疗无效的葡萄球菌、肠球菌和棒状杆菌、类白喉杆菌属等感染患者,如心内膜炎、骨髓炎、败血症或软组织感染等。也可用于防治血液透析患者发生的葡萄球菌属所致的动、静脉血分流感染。本品口服用于治疗由于长期服用广谱抗生素所致难辨梭状杆菌引起的伪膜性结肠炎或葡萄球菌性肠炎。
注射用盐酸万古霉素适用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及其他革兰阳性菌所致的感染。
注射用盐酸万古霉素通过干扰细菌细胞壁合成,从而抑制多种革兰阳性菌的生长。该药物对革兰阴性菌无效,因为它们没有类似的细胞壁结构。上述提及的感染可能引起发热、寒战、脓毒症等全身感染症状,以及局部红肿、疼痛等炎症反应。
为确诊感染情况,医生可能会建议进行血常规、C-反应蛋白检测、尿液分析等实验室检查。必要时还可能需行药敏试验以确定万古霉素敏感性。本品通常静脉滴注给药,具体剂量取决于感染严重程度和患者体重。例如,对于重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染,可给予40mg/kg/日的剂量;若为轻度表皮葡萄球菌感染,则可用25mg/kg/日。
使用万古霉素期间应密切监测耳毒性及肾毒性,避免长期大剂量使用。同时注意保持充足水分摄入,促进药物排泄。
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