甘露醇注射液的副作用可能包括高血糖、电解质紊乱、渗透性脱髓鞘病变、颅内压增高和急性肾损伤。使用前应评估患者的风险并监测相关参数。

1.高血糖

使用甘露醇后会导致体内水分丢失，引起血液浓缩，从而导致血糖升高。长期或过量应用可能导致血糖持续偏高，严重时甚至诱发糖尿病。

2.电解质紊乱

由于甘露醇具有利尿作用，在快速输注过程中会增加尿量，进而引起电解质浓度变化。电解质紊乱可能引发肌肉痉挛、心律失常等并发症，威胁生命安全。

3.渗透性脱髓鞘病变

当患者存在脑部疾病如多发性硬化症，在短时间内大量快速输入甘露醇会引起脑水肿加重，导致神经功能障碍。该病可表现为视力模糊、行走不稳等症状，病情进一步发展可能会出现瘫痪、昏迷等情况。

4.颅内压增高

因为甘露醇通过降低颅内压力和眼内液体的压力来发挥作用，所以会导致颅内压增高。颅内高压可能导致头痛、恶心呕吐、意识丧失等症状，严重时可导致脑疝形成，危及生命。

5.急性肾损伤

甘露醇注射液是一种高渗溶液，能提高肾小管液的渗透浓度，使肾小管细胞萎缩、坏死，肾血流量减少，肾小球滤过率降低。上述情况容易导致肾功能衰竭，引起急性肾损伤，临床症状包括少尿、无尿、浮肿等。

在使用甘露醇注射液期间需监测血糖水平和电解质平衡，避免潜在风险。同时注意保持充足的水分摄入，以减少电解质紊乱的发生概率。