甘露醇注射液
(1)组织脱水药.用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝. (2)降低眼内压.可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备. (3)渗透性利尿药.用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿.亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死.(4)作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时.(6)对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性.(6)作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术.(7)
甘露醇注射液的副作用可能包括高血糖、电解质紊乱、渗透性脱髓鞘病变、颅内压增高和急性肾损伤。使用前应评估患者的风险并监测相关参数。
1.高血糖
使用甘露醇后会导致体内水分丢失,引起血液浓缩,从而导致血糖升高。长期或过量应用可能导致血糖持续偏高,严重时甚至诱发糖尿病。
2.电解质紊乱
由于甘露醇具有利尿作用,在快速输注过程中会增加尿量,进而引起电解质浓度变化。电解质紊乱可能引发肌肉痉挛、心律失常等并发症,威胁生命安全。
3.渗透性脱髓鞘病变
当患者存在脑部疾病如多发性硬化症,在短时间内大量快速输入甘露醇会引起脑水肿加重,导致神经功能障碍。该病可表现为视力模糊、行走不稳等症状,病情进一步发展可能会出现瘫痪、昏迷等情况。
4.颅内压增高
因为甘露醇通过降低颅内压力和眼内液体的压力来发挥作用,所以会导致颅内压增高。颅内高压可能导致头痛、恶心呕吐、意识丧失等症状,严重时可导致脑疝形成,危及生命。
5.急性肾损伤
甘露醇注射液是一种高渗溶液,能提高肾小管液的渗透浓度,使肾小管细胞萎缩、坏死,肾血流量减少,肾小球滤过率降低。上述情况容易导致肾功能衰竭,引起急性肾损伤,临床症状包括少尿、无尿、浮肿等。
在使用甘露醇注射液期间需监测血糖水平和电解质平衡,避免潜在风险。同时注意保持充足的水分摄入,以减少电解质紊乱的发生概率。
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