度拉糖肽和二甲双胍都是降糖药物，而且都有较好的降糖效果，度拉糖肽可以在医生指导下饭前服用，能够抑制胰高血糖素分泌，有助于控制饭后血糖，而二甲双胍需要在饭后服用，能够抑制肝糖原分解，从而起到降糖作用。

1、度拉糖肽：度拉糖肽是肠道L细胞分泌的肠促胰素，能够抑制胰高血糖分泌，通过与胰岛素结合，可以达到降糖的效果。度拉糖肽可餐前服用，一般建议在早晨餐前服用，可以抑制胰高血糖素分泌，提升胰岛素活性，达到降糖的效果;

2、二甲双胍：二甲双胍属于双胍类降糖药物，对胃肠道的影响较小，一般建议在餐后1-2小时服用，能够有效抑制食物中的葡萄糖吸收，起到降糖的效果。如果是患有胃肠道疾病的患者，建议在饭后服用，避免对胃肠道造成刺激;

3、其他药物：除了二甲双胍外，目前还有较多新型的降糖药物，如阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等，都可以在医生指导下选择合适的药物进行使用;

4、饮食：服用度拉糖肽和二甲双胍时都要注意饮食，不能吃含糖量高的食物，如蛋糕、冰淇淋、甜点等，要吃清淡、易消化的食物，如米粥、面条等食物，避免影响药物效果。

如果患者使用度拉糖肽和二甲双胍控制血糖的效果不明显，可以在医生指导下联合用药，如果患者使用度拉糖肽和二甲双胍联合用药后，体内血糖仍然不能控制到正常范围，建议及时到医院内分泌科就诊，完善血糖检查、尿常规检查等明确具体情况。