注射用两性霉素B的主要成分是两性霉素B。该药适用于敏感真菌引起的严重深部真菌感染,并在疾病进展时使用,例如败血症、心内膜炎、脑膜炎(由隐球菌及其他真菌引起)、腹腔感染(包括与透析相关的感染)、肺部感染、泌尿系统感染以及眼内炎症等。
注射用两性霉素B的初始剂量通常较低,例如开始静脉滴注时可以尝试给予1-5毫克或者按体重计算的话,则是每公斤体重0.02到0.1毫克。随后可以根据患者的耐受程度每天或每隔一天递增5毫克直到达到每公斤体重0.6到0.7毫克的最大单次剂量为止。对于成年人来说,每日的最大剂量不应超过每公斤体重1毫克。整个疗程可能从一个月延长至六个月甚至更长时间,具体取决于疾病的类型和个人状况。请严格按照医师指导服用药物。
注射用两性霉素B可能导致多种副作用,包括但不限于:静滴过程中或之后可能出现寒战、发烧、严重的头痛、食欲减退、恶心以及呕吐等症状,有些情况下还可能会伴随血压下降和头晕现象。几乎所有的病人都会在接受长期治疗的过程中经历某种程度上的肾脏损伤,表现为尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质和管状物增多,血清尿素氮(BUN)和肌酐水平上升,肌酐清除率下降,也可能引发肾小管性的代谢性酸中毒。其他常见的副作用还包括低钾血症,这是由于大量的钾离子随尿液流失所引起的。另外,在某些病例中还会观察到正常的红细胞形态贫血症状,偶尔也会发现白细胞计数或血小板数量有所减少的现象。肝脏方面的影响相对少见但仍然存在风险,比如会导致肝细胞死亡的情况,极端条件下甚至可能发生急性肝功能衰竭事件。心血管系统的并发症也有可能发生,尤其是在快速输注的情况下容易诱发心房颤动或是心脏停止跳动的风险。除此之外,由这种药物造成的电解质不平衡同样会促进心律异常的发展趋势。值得注意的是,在静脉滴注期间很容易形成血栓相关的静脉炎症。最后,神经系统的负面影响也不容忽视,特别是鞘内注射时会引起剧烈头疼、发热、反胃感、颈部僵硬、腿部不适乃至排尿困难等问题,最糟糕的情形则可能是造成永久性的下半身瘫痪后果。若在使用过程中遇到上述提及的任一不良反应,请立即寻求专业医护人员的帮助并报告相关症状。
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