哌多卡因的副作用可能包括中枢神经系统抑制、肌肉震颤、心率减慢、低血压及呼吸暂停。

1.中枢神经系统抑制

中枢神经系统抑制是由于过量或快速给予哌多卡因导致其通过钠离子通道阻滞作用增强脑干网状上行激活系统和脊髓背根神经节，引起意识丧失。中枢神经系统抑制会导致患者出现昏迷、瞳孔缩小等症状，严重时可导致心跳骤停甚至死亡。

2.肌肉震颤

肌肉震颤通常是因为哌多卡因对运动神经元产生影响，使神经冲动传导受阻，进而引发肌肉收缩。此副作用可能导致局部肌肉抽搐，长期存在可能会影响日常生活质量。

3.心率减慢

心率减慢可能是由于哌多卡因直接作用于心脏，抑制了心脏传导系统的功能，从而降低心率。心率显著下降会引起血液循环不足，造成头晕、恶心等不适症状，严重时甚至会出现晕厥。

4.低血压

低血压主要是因为哌多卡因扩张血管，周围血管阻力降低，回心血量减少所致。低血压可能导致大脑供血不足，表现为眩晕、乏力等症状，严重者可能出现休克。

5.呼吸暂停

呼吸暂停可能与高浓度哌多卡因引起的中枢神经系统抑制有关，导致呼吸中枢受到抑制。长时间的呼吸暂停会造成机体缺氧，引起代谢性酸中毒，进一步加重器官损伤。

使用哌多卡因需密切监测患者的临床表现，特别是对于心血管疾病患者及老年人群。如有任何不适，应立即告知医生并采取相应措施处理。