脑内谷氨酸过高时，可以遵医嘱使用盐酸氟西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、丙戊酸钠等药物进行治疗。由于脑内谷氨酸过高与神经递质代谢异常有关，建议及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。

1.盐酸氟西汀

盐酸氟西汀适用于治疗抑郁症、强迫症等精神障碍性疾病。该药物能选择性地抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙中神经递质5-羟色胺浓度。轻度肝脏损害患者可能需要调整剂量。服药期间应定期监测肝功能。

2.舍曲林

舍曲林可用于治疗抑郁症及相关病症。此药通过阻断中枢神经系统内的5-羟色胺受体，调节神经传递物质5-羟色胺的活性。闭角型青光眼、癫痫患者需慎用本品。建议密切观察任何异常情况并及时就医。

3.文拉法辛

文拉法辛可缓解广泛性焦虑障碍引发的不适症状。其具有抗抑郁效果，能够增强5-羟色胺和去甲肾上腺素的作用。哺乳期妇女服用时需考虑停止母乳喂养。若必须使用，应在医生指导下进行。

4.氯硝西泮

氯硝西泮可以改善脑内谷氨酸过多引起的痉挛发作。该药物为苯二氮卓类衍生物，有较强的抗惊厥作用。长期大量使用会导致身体依赖性和精神依赖性，突然停药可引起戒断症状，表现为激动或忧郁。

5.丙戊酸钠

丙戊酸钠对于由脑内谷氨酸过多导致的癫癎状态有效。它是一种广谱抗癫癎药物，可通过多种机制发挥作用。儿童、老年人及存在潜在疾病的患者需谨慎使用。注意监测血液学参数，防止巨球蛋白血症的发生。

针对脑内谷氨酸过高的情况，除以上提及的药物外，患者还可遵医嘱使用奥卡西平片、左乙拉西坦口服溶液等其他非典型抗精神病药物进行治疗。同时，患者要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于病情恢复。