氧化亚氮
氧化亚氮(N2O)用于麻醉,对呼吸道无刺激,对心、肺、肝、肾等重要脏器功能无损害。在体内不经任何生物转化或降解,绝大部分仍以原药随呼气排出体外,仅小量由皮肤蒸发,无蓄积作用。吸入体内只需要30s~40s即产生镇痛作用,镇痛作用强而麻醉作用弱,受术者处于清醒状态(而不是麻醉状态),避免了全身麻醉并发症,手术后恢复快。
氧化亚氮又称一氧化二氮,在临床麻醉中常用作维持呼吸道通气的气体。当氧气供应不足时可作为辅助呼吸的供氧气体,并且对组织无刺激性、无毒性,但若使用不当或过量,则可能会出现恶心呕吐、头晕头痛等不适症状。
1.恶心呕吐:氧化亚氮是一种无色气体,通过吸入氧化亚氮可以扩张血管,从而降低血压,减轻心脏负担。同时也可以使患者的肌肉放松,进而起到镇静的作用。如果患者长期大量吸食氧化亚氮,可能会影响胃肠道功能,导致胃肠蠕动减慢,引起腹胀、嗳气等症状,严重者还会出现食欲不振的情况。此时建议在医生指导下停止给药并及时进行治疗,如遵医嘱应用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物缓解不适。
2.头晕头痛:由于氧化亚氮具有扩张血管的作用,因此部分患者在使用后会出现低血压的现象,进而影响脑部血液供应,出现头晕的症状。此外,氧化亚氮还可能导致颅内压升高,进而引发头痛。对于此类情况,需要立即停用氧化亚氮,并注意观察病情变化,必要时需遵医嘱应用降颅压药物,比如甘露醇注射液等。
3.其他危害:若患者长时间处于高浓度环境中,还可能出现视物模糊、烦躁不安等情况。此时应让患者尽快脱离该环境,一般一段时间后即可恢复。
除上述不良反应外,氧化亚氮还可引起肺动脉高压、支气管痉挛等情况发生。若患者出现以上任一种现象,均应及时就医明确诊断,并积极接受针对性治疗。
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