老年痴呆如何治疗用药?
老年痴呆即阿尔兹海默病,治疗用药主要有改善认知功能的药物、控制精神症状的药物、抗血小板聚集的药物、降血脂的药物、抗精神病的药物等。建议患者在医生的指导下使用药物,不要自行盲目用药,以免延误病情。
1、改善认知功能的药物:包括胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂等,例如多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、石杉碱甲、美金刚等,可以改善轻中度老年痴呆患者的认知功能,以及改善患者的日常生活能力;
2、控制精神症状的药物:有些老年痴呆患者会出现精神症状,如幻觉、妄想、抑郁、焦虑、睡眠紊乱、激越等。可给予抗抑郁药物,例如西酞普兰、舍曲林等,或者抗精神病药物,例如利培酮、奥氮平等,改善患者的精神症状,控制患者的精神症状,提高其生活质量;
3、抗血小板聚集的药物:有些老年痴呆患者会有脑血管病的危险因素,如血脂高、血压高、血糖高等。需给予抗血小板聚集的药物,例如阿司匹林、氯吡格雷,以预防患者再发脑梗死,同时服用美金刚等药物,改善患者的认知功能;
4、降血脂的药物:老年痴呆的患者通常伴有血脂异常,所以需要服用降血脂的药物,常用的有瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片等;
5、抗精神病的药物:有些老年痴呆患者,会出现幻听、幻视、攻击行为等精神症状。可给予抗精神病的药物,例如奥氮平、氯丙嗪等,以治疗患者的精神症状。
建议患者规律服药,不要擅自减量或者停药。除了药物治疗外,建议给予老年人陪伴、照顾,护理好老人,避免出现意外。同时饮食上尽量营养均衡,多吃新鲜的蔬菜、水果,例如胡萝卜、香蕉等,适当摄入优质蛋白,例如牛奶、鸡蛋等。
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