曲唑酮的药理机制主要通过作用于5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂、α1-肾上腺素受体拮抗剂、多巴胺受体激动剂、褪黑激素受体激动剂等受体而发挥作用。

1.5-羟色胺再摄取抑制剂

5-羟色胺再摄取抑制剂通过减少突触间隙中神经递质5-羟色胺的重吸收来增加其浓度，从而增强5-羟色胺能神经传递。这种作用有助于缓解抑郁和焦虑等精神障碍。例如盐酸舍曲林片、氟西汀分散片等药物可以阻断5-羟色胺转运体，延长5-羟色胺的作用时间，改善情绪状态。

2.5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂

5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂能够同时提高5-羟色胺和去甲肾上腺素的水平，起到双重抗抑郁效果。这两类神经递质对情感调节具有重要作用，提高它们的浓度有利于改善情绪低落、认知迟钝等症状。此类药物包括盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸帕罗西汀肠溶缓释片等，可选择性地抑制突触前膜对5-羟色胺和去甲肾上腺素的回收，以达到抗抑郁的目的。

3.α1-肾上腺素受体拮抗剂

α1-肾上腺素受体拮抗剂能降低交感神经系统活性，减轻由应激引起的血压升高和其他生理反应。曲唑酮是一种α1-肾上腺素受体拮抗剂，因此具有一定的降压作用。对于存在高血压风险的人群，在使用曲唑酮时需监测血压变化，调整用药剂量。

4.多巴胺受体激动剂

多巴胺受体激动剂通过刺激大脑中的多巴胺受体发挥作用，促进神经元之间的信息传递，改善注意力缺陷和运动障碍。曲唑酮是一种具有轻度多巴胺受体激动效应的药物，可用于治疗部分类型的注意力缺陷多动障碍。临床常用多巴胺受体激动剂有盐酸硫必利片、苯海索片等，患者需要遵医嘱服用。

5.褪黑激素受体激动剂

褪黑激素受体激动剂通过激动褪黑激素受体而产生一系列生物学效应，如改善睡眠质量。曲唑酮具有弱的褪黑激素样作用，可能与其镇静作用有关。代表药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂，适用于高血压合并快速型心律失常者。

建议定期进行心理评估和体检，监测药物疗效及副作用。必要时，医生可能会推荐心理咨询或物理疗法，如生物反馈，以辅助治疗。