多沙唑嗪可能会出现头痛、眩晕、心悸、直立性低血压等不良反应。
多沙唑嗪是选择性α1肾上腺素能受体阻断剂，具有明显的外周血管扩张作用，因此会引起血压降低。当患者存在基础心血管疾病时，血压下降过快可能导致脑供血不足，引发头痛、眩晕的症状；而突然发生的血压变化容易诱发心律失常，表现为心悸的症状。另外，由于体位改变引起的回心血量减少，也会加重上述症状。
在极少数情况下，还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适以及皮疹等过敏反应。
使用多沙唑嗪时需注意监测血压和心率的变化，避免与可能影响中枢神经系统的药物共用以减少眩晕风险。老年患者或有心血管基础病者应特别谨慎。
