甲氧氯普胺
镇吐药。主要用于: 1.各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗; 2.反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等; 3.残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓; 4.糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
甲氧氯普胺是一种临床常用的胃动力药,可以增加食管下段括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空,因此临床上常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等消化系统疾病引起的呕吐、嗳气、上腹胀等症状。临床上常用的促胃动力药有多潘立酮、西沙必利、莫沙必利、伊托必利等,可根据患者的病情选择合适的药物进行治疗。
1、多潘立酮:多潘立酮可选择性激动多巴胺受体,可加强食管下段括约肌张力,促进胃肠道蠕动和食管下段括约肌张力恢复,增强胃蠕动,促进胃排空,起到抗呕吐的作用;
2、西沙必利:西沙必利与甲氧氯普胺联合使用可促进胃肠道蠕动,增强胃肠道的运动能力,主要用于治疗胃肠道动力不足导致的消化不良、胃轻瘫、功能性消化不良等疾病;
3、莫沙必利:莫沙必利可促进机体对食物的消化和吸收,使肠道产生较强的刺激,从而增强胃肠道运动。主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性胃炎等消化道疾病引起的烧心、反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状;
4、伊托必利:伊托必利可促进乙酰胆碱分泌,降低节后迷走神经张力,使支配胃肠道的副交感神经末梢释放乙酰胆碱,从而增强胃肠道运动。临床上常用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、慢性胃炎等消化系统疾病引起的上腹胀、早饱、腹痛、腹部灼热感等症状。
此外,莫沙必利与甲氧氯普胺联合使用也可治疗顽固性呃逆。总之,临床上应用促胃动力药需在医生的指导下使用,避免擅自使用药物,以免出现不良反应。
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