消心痛治疗贲门失迟缓

2023-10-10 来源:39健康网 举报/反馈

贲门失弛缓症的治疗可考虑消心痛、肉毒素注射、内镜下括约肌切开术、激光射频括约肌切开术、经口内镜下环咽肌切开术等方法。

1.消心痛

消心痛通过扩张冠状动脉,增加心肌血流量来缓解贲门失弛缓症引起的胸痛。通常口服,剂量根据医嘱调整。用于急性发作性胸痛、心绞痛等心血管疾病的紧急情况。

2.肉毒素注射

肉毒素通过暂时阻断神经肌肉传导,使贲门括约肌松弛,改善吞咽困难。通常在门诊局部注射,效果持续数月至半年不等。适用于轻至中度贲门失弛缓症患者的症状控制。

3.内镜下括约肌切开术

内镜下括约肌切开术使用特制工具在内镜引导下切开狭窄部位,以恢复食管下端正常功能。常见于医院内完成,为门诊手术。此方法适合贲门失弛缓症导致严重吞咽障碍及营养不良患者。

4.激光射频括约肌切开术

激光射频括约肌切开术利用高能量激光或射频电流切除过厚的下食道括约肌组织,恢复正常吞咽功能。多在麻醉下进行,时间依具体情况而定。对于贲门失弛缓症引起长期吞咽困难且常规疗法无效时可考虑采用。

5.经口内镜下环咽肌切开术

经口内镜下环咽肌切开术是通过内镜技术,在直视下将环咽肌切开,以改善吞咽困难。属于微创手术,在全麻下进行,时间依具体病情而异。对于贲门失弛缓症导致严重吞咽困难者是一种有效的治疗选择。

在接受上述治疗前,应进行详细的医学评估,包括影像学检查如钡餐造影或超声心动图,以确定贲门失弛缓的程度和影响范围。同时,应注意观察可能出现的副作用,如胃酸反流或消化道出血,并及时向医生报告。

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