环丙沙星
用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
环丙沙星与诺氟沙星都属于第三代喹诺酮类抗菌药物,对于大多数革兰氏阴性菌有很强的抗菌活性,可以用于各种革兰氏阴性菌引起的感染,如泌尿系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染等。但这两种药物在使用时有一定区别,主要体现在适应证、不良反应、注意事项等方面。
1、适应证:环丙沙星可以用于单纯性下尿路感染、皮肤软组织感染、社区获得性肺炎、泌尿生殖道感染(包括非淋菌性尿道炎、淋病)等;诺氟沙星可以用于治疗敏感细菌引起的前列腺炎、肠道感染、伤寒、其他沙门菌感染等;
2、不良反应:环丙沙星可引起轻度中度的肾功能异常,如血肌酐升高。诺氟沙星常引起皮疹、全身乏力、胃肠道不适等不良反应;
3、注意事项:对环丙沙星以及氟喹诺酮类药物过敏者禁用环丙沙星,肝肾功能不全者慎用氟喹诺酮类药物,如有骨髓抑制史者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。此外,应用环丙沙星期间应避免饮酒,以免出现双硫仑样反应,如颜面潮红、头痛、头晕等;应用诺氟沙星期间应避免应用活性炭,以免影响药效。如果同时应用其他药物,需要在医生的指导下调整用药。
除上述注意事项外,应用环丙沙星与诺氟沙星时,还需注意监测肝肾功能。此外,二者均属于第三代喹诺酮类抗菌药物,需避免滥用,以免出现耐药或其他不良反应。