
利那鲁肽和度拉糖肽都属于降糖药物,两者的作用机制相似,主要是通过刺激胰岛素分泌,抑制胰高血糖素分泌,从而达到控制血糖水平的目的,两者的区别主要体现在适应证、用药禁忌、不良反应等方面。
1、适应证:利那鲁肽适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者,尤其是患有有有胰岛功能缺陷的2型糖尿病患者,可减少胰岛素用量。度拉糖肽适用于单纯饮食治疗不能达到显著降糖效果的2型糖尿病患者,或对胰岛素抵抗性患者,以及2型糖尿病患者伴有胰岛素抵抗,这两种药物都可以减少肝脏内葡萄糖的产生,降低血糖;
2、用药禁忌:两种药物不能用于1型糖尿病与2型糖尿病患者,若患有严重肝脏疾病、胰腺疾病、心力衰竭等人群,需禁用利那鲁肽或度拉糖肽。此外,度拉糖肽不建议1型糖尿病患者使用;
3、不良反应:利那鲁肽容易诱发过敏反应,可导致腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状,通常在餐后服用可改善症状,而度拉糖肽不常见的不良反应有胃肠胀气、呕吐、腹泻、便秘等胃肠道症状,通常也建议餐前服用;
4、其他:利那鲁肽在降低血糖的同时可能会导致血脂升高,因此患有高脂血症的患者需要谨慎使用。度拉糖肽还可能会导致罕见的低血糖症状,如头晕、感觉异常、昏迷等。
以上人群在使用利那鲁肽或度拉糖肽时,需注意观察血糖变化情况,若出现不适症状需立即就医。在日常生活中应注意控制饮食,避免暴饮暴食,少吃油腻、辛辣刺激类食物。