注射用布美他尼
1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低钠血症:尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。7.急性药物毒物中毒等的治疗:如巴比妥类药物中毒等。8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
注射用布美他尼引起肾功能损害、电解质紊乱、耳毒性、神经肌肉阻滞和过敏反应等副作用。
1.肾功能损害
肾功能损害是由于该药物通过利尿作用导致体内水分丢失过快,引起肾小管上皮细胞损伤。可能导致急性肾衰竭、慢性肾病进展等,进一步加重肾脏负担。
2.电解质紊乱
使用布美他尼后会引起钠、钾等电解质代谢异常,引发上述情况发生。会导致心律失常、肌肉痉挛等症状,严重时可引起昏迷甚至死亡。
3.耳毒性
耳毒性的产生可能与药物中的某些成分对听觉系统造成损伤有关。可能出现听力下降、耳鸣等现象,长期积累下会造成永久性耳聋。
4.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞是指药物影响神经-肌肉接头处的信息传递过程,干扰了神经递质乙酰胆碱的作用。临床表现为肌肉无力、疲劳感增加等,严重者可出现呼吸困难。
5.过敏反应
过敏反应是由机体免疫系统对药物中某些成分产生过度敏感性所引起的变态反应。症状包括荨麻疹、瘙痒、红肿等,重症可致呼吸困难、低血压等,需紧急处理。
在使用注射用布美他尼时,应密切监测患者的肾功能和电解质水平,以预防潜在的副作用。若患者出现任何不适,应及时告知医生并调整治疗方案。
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