甲氨蝶呤注射液的药理机制

2023-10-28 来源：39健康网举报/反馈

甲氨蝶呤注射液

1.抗肿瘤治疗，单独用于乳腺癌，妊娠性绒毛膜癌，恶性葡萄胎或葡萄胎；2.抗肿瘤治疗（联合使用）急性白血病（特别是急性淋巴细胞性白血病或急性髓细胞性白血病），Burkitts淋巴瘤，晚期淋巴肉瘤（Ⅲ和Ⅳ期，Peter氏阶段系统）和晚期蕈样真菌病；3.鞘内注射治疗中枢神经系统转移癌（只能使用等渗制剂）；4.大剂量治疗单独用本品或与其它化疗药物联合应用治疗成骨肉瘤、急性白血病、支气管原癌和头颈部上皮癌。大剂量应用本品时，必须用甲酰四氢叶酸进行解救。甲酰四氢叶酸（叶酸）可与甲氨蝶呤竞争进入细胞内，在大剂量甲氨蝶呤

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甲氨蝶呤注射液通过叶酸拮抗剂作用、抑制二氢叶酸还原酶以及影响DNA合成等方式发挥作用。由于该药物可能引起严重的血液学和免疫系统副作用，患者应在医师指导下使用。

1.叶酸拮抗剂作用

甲氨蝶呤通过干扰叶酸代谢途径发挥作用。它是一种叶酸拮抗剂，可以阻断二氢叶酸还原为四氢叶酸的过程。该药物通过干扰叶酸代谢途径来发挥其抗癌作用，从而导致肿瘤细胞死亡。

2.抑制二氢叶酸还原酶

甲氨蝶呤能够抑制二氢叶酸还原酶的活性，使二氢叶酸不能被还原成具有生物活性的四氢叶酸，进而阻断了嘌呤和嘧啶的合成，使DNA合成受阻。此药物能有效地抑制二氢叶酸还原酶的活性，减少核酸合成，达到抗肿瘤的目的。

3.影响DNA合成

甲氨蝶呤可干扰核酸合成，主要作用于S期细胞，通过阻止DNA复制而抑制细胞增长。该药物通过干扰核酸合成过程中的关键步骤，如DNA聚合酶的活性等，从而抑制肿瘤细胞的增殖。

建议定期监测血液中叶酸水平，以评估甲氨蝶呤对叶酸代谢的影响。必要时，医生可能会开具相应的检查单进行检测。