人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
临床上常用人血白蛋白治疗肝硬化、腹水等疾病。此外,还可用于术前准备、术后预防并发症等情况的处理。人血白蛋白适应证较多,但并非所有人群都可应用此药物。
一、适用人群
1.低容量性低蛋白血症:患者存在有营养不良的情况,且出现胸腔积液或腹腔积液时,可以适当补充人血白蛋白进行对症支持治疗。
2.肝硬化、腹水:由于肝脏功能受损导致白蛋白合成减少,并伴有明显的腹腔积液,此时需要通过输注人血白蛋白来提高胶体渗透压,促进液体回流至血管内,从而减轻腹水的症状。
3.心力衰竭:如果患者因各种原因引起的心脏后负荷增加,如肺动脉高压、三尖瓣反流等因素,造成慢性充血性心力衰竭,则可在医生指导下酌情给予人血白蛋白注射液改善症状。
4.肾病综合征:此类患者常伴有的临床表现是大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症以及不同程度的贫血,而人血白蛋白可用于纠正肾病综合征患者的组织间隙积液增多及有效循环血量降低的现象。
5.烧伤:若为重度烧伤,且6小时内累积丢失容积>10%,则需及时补给人血白蛋白,以维持胶体渗透压,防止发生急性肾衰竭和继发感染。
二、不适用人群
1.过敏者:对于人血白蛋白中的任何一种成分有过敏史的人群,均应禁用该药。
2.晚期肿瘤患者:由于晚期恶性肿瘤消耗较大,且癌细胞快速生长会吸收人体内的大部分蛋白质,因此这类人群也不宜长期使用人血白蛋白制剂。
综上所述,在用药之前要先明确禁忌人群,避免盲目用药。另外,还要注意的是,部分患有严重糖尿病的患者不宜使用人血白蛋白,以免加重病情。
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