戊胺卡因的药理机制

2023-11-23 来源:39健康网 举报/反馈

戊胺卡因通过中枢神经系统抑制、肌肉松弛、局部麻醉作用等机制发挥作用;同时可引起心率减慢和血压下降。在使用时需注意观察患者的反应,特别是心血管系统的变化。

1.中枢神经系统抑制

戊胺卡因为非去极化型肌肉松弛剂,能增强神经-肌肉接头处乙酰胆碱的作用,使骨骼肌松弛。临床上常用于手术中的肌肉松弛,如使用异氟烷进行全身麻醉时可起到此效果。

2.肌肉松弛

肌肉松弛是指肌肉紧张度降低,导致身体活动能力受限。这可能是因为神经递质的释放减少或者肌肉对这些递质的敏感性降低。临床中常用药物有阿托品、山莨菪碱等,通过阻断乙酰胆碱受体而缓解肌肉痉挛和疼痛。

3.局部麻醉作用

局部麻醉作用是由于药物直接作用于感觉神经末梢及其周围组织,阻碍神经冲动的产生和传导,从而引起暂时性的局部痛觉消失。例如利多卡因可以用于表面麻醉或局部浸润麻醉,在门诊常见操作如拔牙、扁桃体切除术中应用广泛。

4.心率减慢

心率减慢可能是由于药物影响了心脏传导系统或窦房结的功能,导致心跳频率降低。例如普萘洛尔可用于控制高血压、心绞痛等病症,但需监测患者的心率变化以防止过度缓慢。

5.血压下降

血压下降通常是由扩血管效应引起的外周血管阻力降低所造成的。硝普钠是一种常用的静脉注射降压药,能够迅速扩张动脉血管并降低血压,常用于急救情况下严重高血压患者的紧急降压处理。

建议密切观察患者的意识状态和呼吸功能,定期测量血压和心率,以及时发现任何异常情况。必要时,应进行脑电图、颅内压力监测等相关检查,以便评估病情进展和调整治疗方案。

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