西洋参片很小是否有效果，不能一概而论。其效果与人体对药物的敏感性、病情轻重、药物剂量等因素有关，所以建议患者在专业医生的指导下选择西洋参片，以免药不对症，影响治疗。

1、人体对药物的敏感性：如果患者对西洋参片敏感，则服用后会有效果，如果患者对西洋参片不敏感，则服用后没有效果。此外，建议患者在医师的指导下使用西洋参片，以免出现过量服用引起不适;

2、病情轻重：西洋参片是一种中药材，具有补气养阴的功效，对于气阴两伤、肺气虚以及久病虚耗等病症的治疗有效果。如果患者病情较轻，仅出现气虚、咳嗽等症状，且对西洋参片敏感，则服用西洋参片后会有效果;如果患者病情较重，出现了咳血、气喘、乏力等症状，且对西洋参片不敏感，则服用西洋参片后没有效果，还需在医师指导下及时更换药物;

3、药物剂量：如果患者服用的西洋参片剂量较小，则通常不会出现明显效果。如果患者服用的西洋参片剂量较大，则可能出现上火等症状，此时服用西洋参片没有效果;

4、其他：此外，如果患者脾胃功能较差，而西洋参片难以吸收，可能会影响药效发挥，从而出现效果不佳的情况。

如果患者服用西洋参片后出现了不适症状，建议及时停药并前往医院就诊。如果停药一段时间后症状并未得到缓解，则建议积极就诊治疗。