老年糖友 慎用磺脲类降糖药
老年糖尿病患者在使用磺脲类降糖药时,要注意其适用证和禁忌证,且要定期复查肝肾功能,以免造成肝肾功能损害。临床上常用的磺脲类降糖药物有格列吡嗪、格列齐特、格列美脲等,除可治疗糖尿病外,还可治疗充血性心力衰竭、冠心病、充血性心力衰竭等疾病。
一、适用证:
糖尿病患者单用磺脲类降糖药效果不佳,如果患者病情稳定,无严重的感染、急性并发症、严重的肝肾功能损害等情况,本身对磺脲类降糖药不过敏,老年糖尿病患者可以在医生指导下适量服用。
二、禁忌证:
1、肝肾功能不全者:磺脲类降糖药物可能会对肝肾功能造成损害,加重肝肾负担,因此肝肾功能不全的老年糖尿病患者,要慎用磺脲类降糖药;
2、对磺脲类降糖药物过敏者:对磺脲类降糖药物过敏的老年糖尿病患者,也要禁用此类药物,以免引起过敏反应,造成皮疹、瘙痒等不适;
3、正在服用其他降糖药物者:如果糖尿病患者正在服用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂,以及依他尼酸、氨苯蝶啶、阿米卡星等其他抗菌药物,在使用磺脲类降糖药时,可能会发生低血钾等不良反应,因此此类患者要慎用;
4、特殊人群:比如妊娠期、哺乳期、儿童等,由于磺脲类降糖药物可能会对胎儿或婴儿造成不良影响,因此此类人群要慎用磺脲类降糖药。
除此之外,由于磺脲类降糖药物对胃肠道有刺激性,所以要在饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。服用磺脲类降糖药时,要注意饮食结构合理,以清淡饮食为主,避免食用辛辣、刺激性食物,以免影响药效。
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