吗丁啉引起耳鸣可能与胃排空过快、耳毒性药物使用、内耳供血不足、精神紧张、睡眠障碍等病因有关。耳鸣持续不缓解时，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃排空过快
吗丁啉能够促进胃肠蠕动，改善消化功能，进而加快食物从胃部排出的速度。当食物快速通过时，会导致耳道内的压力变化，引起耳鸣。为了缓解由胃排空过快引起的耳鸣，可以考虑使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行治疗。
2.耳毒性药物使用
某些耳毒性药物会对听觉系统造成损伤，引起暂时性或永久性的听力下降，从而出现耳鸣的症状。针对耳毒性药物引起的耳鸣，可遵医嘱使用维生素B族、甲钴胺等营养神经类药物进行调理。
3.内耳供血不足
内耳供血不足可能会影响听觉系统的正常功能，导致耳鸣的发生。对于内耳供血不足所致耳鸣，建议患者遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行干预。
4.精神紧张
长期的精神紧张状态可能导致交感神经系统过度兴奋，引起血压升高和心率加快，进而影响内耳血管的血液供应，产生耳鸣的现象。如果是由精神紧张引起的耳鸣，可以在医生指导下口服盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经调节紊乱，引起耳鸣。若睡眠障碍是耳鸣的原因之一，可按医嘱使用地西泮片、艾司唑仑片等苯二氮卓类安眠药来改善睡眠质量。
日常生活中，应注意保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，有助于减轻耳鸣症状。必要时，建议进行耳镜检查、听力测试以及头部磁共振成像以评估内耳状况。
