替格瑞洛和阿司匹林都是属于抗血小板聚集的药物，对于急性冠脉综合征的治疗有着重要作用，但这两种药物有一定的区别，主要表现在作用机制、适应证、不良反应、禁忌证及用药禁忌等方面。

1、作用机制：替格瑞洛是环氧酶的抑制剂，可以抑制血小板的聚集，而阿司匹林是通过抑制环氧酶，减少血小板的聚集;

2、适应证：替格瑞洛主要用于急性冠脉综合征的治疗，可以改善患者的血液循环，同时具有抗血小板聚集的作用，可以降低心血管病患者心肌梗死的发生率以及病死率。阿司匹林主要是用于抗血小板聚集，可以预防动脉粥样硬化血栓形成，同时具有一定的降脂作用;

3、不良反应：替格瑞洛可能会引起患者出现呼吸困难、腹痛、呕吐、皮肤瘀斑等不良反应，阿司匹林可能会引起患者出现胃痛、消化不良、鼻炎、哮喘、牙龈出血等不良反应;

4、禁忌证：替格瑞洛禁用人群包括对其成分过敏者、服用大剂量氯吡格雷以及近期发生过脑出血的患者、有活动性消化性溃疡、严重肝功能损害者和正在使用抗凝药物治疗的患者。阿司匹林禁用人群包括对阿司匹林过敏者、有活动性消化性溃疡、有严重肝脏损害者和正在使用抗凝药物治疗的患者;

5、用药禁忌：替格瑞洛片与阿司匹林存在禁忌人群，如对替格瑞洛过敏者，不能服用替格瑞洛片，而阿司匹林过敏者不能服用阿司匹林。

此外，替格瑞洛和阿司匹林有着较多的区别，患者在用药前应就医咨询专业医生，不能盲目服药。