注射用阿替普酶过量使用可能导致出血倾向、颅内出血、血肿扩大、多发性器官出血和凝血功能障碍。

1.出血倾向

由于该药物具有溶栓作用，可导致纤维蛋白溶解亢进，使血液凝固系统受损。患者可能出现自发性出血或轻微创伤后长时间出血的情况。

2.颅内出血

如果用药剂量过大，会导致脑血管破裂，引起颅内出血。容易诱发头痛、恶心呕吐等不适症状，严重时甚至会危及生命安全。

3.血肿扩大

当出现颅内出血时，会引起颅内压增高，压迫周围组织结构，进一步加重出血。可能导致意识水平下降、瞳孔不等大等现象发生。

4.多发性器官出血

还可能因为该药物影响到全身微小血管的完整性，从而引发多处器官同时出血。若未及时处理，可能会引起贫血、休克等症状，严重者可因循环衰竭而死亡。

5.凝血功能障碍

使用阿替普酶可以抑制凝血因子的合成和活性，干扰凝血过程中的多个环节，导致凝血功能障碍。此时会出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑、鼻衄、齿龈出血、消化道出血等临床表现。

对于接受注射用阿替普酶治疗的患者，应密切监测任何异常出血迹象并及时报告。必要时，需输注新鲜冷冻血浆以补充凝血因子，预防过度出血。