脑血管支架前需要停服阿司匹林,因为阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,能够防止支架内再次形成血栓,但通常情况下阿司匹林的停药时间不少于一年。若是患者没有遵医嘱停服阿司匹林,可能会产生脑血栓、支架内再次形成血栓等不良后果。
1、脑血栓:脑血管支架主要是通过桡动脉或者椎动脉进行穿刺,然后置入血管支架,属于一种微创手术。在手术过程中,需要通过导丝技术进行穿刺,然后进行血管吻合。如果患者在支架植入术前没有遵医嘱停服阿司匹林,可能会导致血液中有较多的血小板聚集。由于血小板的凝集功能较强,有可能在术中形成血栓,引起脑血栓,可导致患者出现偏瘫、失语、头痛、头昏等症状,严重时可危及生命;
2、支架内再次形成血栓:脑血管支架植入术后,通常需要使用抗血小板聚集的药物防止再次形成血栓。如果患者在支架植入术前停服阿司匹林,可能会使血液中血小板的凝集功能增强,术中形成血栓的风险也会增加。
建议患者在行脑血管支架手术前遵医嘱停用阿司匹林,并改用氯吡格雷等药物联合治疗,一般可以降低脑血管支架植入术后出现血栓的风险。服药期间还要密切观察患者有无皮下出血等不良反应,术后还应注意改善生活习惯,不仅要戒烟、戒酒,还要适当进行运动锻炼,饮食方面也要注意清淡,避免进食辛辣、刺激性食物等。
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