甘草酸二铵的药理机制

2023-10-29 来源：39健康网举报/反馈

甘草酸二铵

本品适用于伴有丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的急、慢性病毒性肝炎

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甘草酸二铵通过调节肝细胞内质网稳态、保护肝细胞膜完整性、抑制肝星状细胞活化和增殖、抗炎和抗病毒作用来发挥作用。该药物可用于治疗肝细胞内质网稳态失衡、肝细胞膜损伤、肝纤维化、肝炎病毒感染和酒精性肝病。

1.肝细胞内质网稳态失衡

肝细胞内质网是蛋白质合成和折叠的重要场所，稳态失衡导致未折叠或错误折叠的蛋白积累，诱发炎症反应和氧化应激。这会引起肝功能异常、胆汁淤积等问题。甘草酸二铵通过提高内质网钙浓度，促进未折叠蛋白的正确折叠，维持内质网稳态。

2.肝细胞膜损伤

肝细胞膜损伤可能导致膜流动性降低、通透性增加，引起电解质平衡失调和炎症因子渗出。这会导致肝脏肿大、黄疸等症状。甘草酸二铵能稳定细胞膜结构，减少膜脂质过氧化，从而保护肝细胞免受进一步损害。

3.肝纤维化

肝纤维化是由于细胞外基质过度沉积引起的，与多种致病因素有关，包括慢性病毒性肝炎、长期饮酒等。这些因素导致肝星状细胞活化并分泌胶原蛋白，进而形成纤维化结节。甘草酸二铵具有抗纤维化作用，能够抑制肝星状细胞活化和胶原蛋白合成。

4.肝炎病毒感染

肝炎病毒感染可导致肝细胞受损，引起肝炎发作，严重时可能导致肝硬化或肝癌。病毒感染后，免疫系统会攻击感染的肝细胞，同时产生大量炎症因子，对肝细胞造成进一步伤害。甘草酸二铵具有抗病毒和抗炎作用，可以减轻由肝炎病毒感染引起的肝细胞损伤。

5.酒精性肝病

酒精性肝病是由长期酗酒引起的，酒精进入体内后会转化为乙醛，乙醛会对肝细胞产生毒性作用，使肝细胞发生坏死、凋亡等病理变化。甘草酸二铵可通过调节免疫应答和抗氧化应激来减轻酒精对肝细胞的损伤。

建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情进展。患者应注意均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重肝脏负担。