血液滤过置换液的副作用是什么
血液滤过置换液
1.血液滤过可用于治疗慢性肾功能衰竭，患者接受常规血液透析不能满意控制容量平衡、顽固性高血压和心力衰竭者，常规血液透析易出现低血压和失衡综合征者。2.治疗急性肾功能衰竭，尤其适用于存在严重高容量血症；急性肺水肿和心血管功能不稳定伴低血压者。
血液滤过置换液的副作用可能包括电解质紊乱、凝血功能障碍、感染、过敏反应和心血管系统紊乱。
1.电解质紊乱
使用特定的电解质平衡溶液进行血液净化可能导致钙、磷等电解质浓度异常。可引起肌肉痉挛、心律失常等症状，严重时甚至会导致心脏骤停。
2.凝血功能障碍
血液滤过过程中使用的抗凝剂会影响凝血因子活性，导致出血倾向。可能出现皮下瘀斑、伤口愈合延迟等情况，严重者可能需要输注新鲜冰冻血浆或凝血因子来纠正。
3.感染
由于治疗过程中的血管通路和操作环境存在有创性接触，易导致细菌、真菌或其他病原体进入血液循环。可能导致脓毒症、败血症等并发症，需密切监测患者临床表现及实验室指标变化。
4.过敏反应
个体对置换液中某些成分产生免疫应答，引发IgE介导的超敏反应。表现为荨麻疹、呼吸困难、血压下降等急性症状，须紧急处理以防止过敏性休克的发生。
5.心血管系统紊乱
快速液体交换或使用高渗透压置换液会引起循环负荷增加，诱发高血压或低血压。可能会加重心血管疾病患者的病情，需调整置换速率并准备相应药物如硝普钠。
血液滤过治疗期间，应定期监测电解质水平，避免潜在的电解质紊乱。同时注意观察穿刺部位有无红肿、渗出等感染迹象，及时报告医生处理。
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