普鲁卡因青霉素
由于本品血药浓度较低,故其应用仅限于青霉素高度敏感病原体所致的轻、中度感染,如A组链球菌所致的扁桃体炎、猩红热、丹毒、肺炎链球菌肺炎、青霉素敏感金葡菌所致疖、痈、以及奋森咽峡炎等。本品尚可用于治疗钩端螺旋体病、回归热和早期梅毒。
猪蹄叶炎可以使用普鲁卡因青霉素,使用前需做青霉素皮试,试验结果阴性才可以使用。普鲁卡因青霉素是一种β-内酰胺类抗生素,主要用于治疗对青霉素类过敏的人群,但要注意的是,如果存在肝肾功能不全,以及孕妇、哺乳期女性,应禁止使用。
1、青霉素皮试阴性:一般对于青霉素皮试阴性的人群,可以使用该药物进行治疗,但要注意观察过敏反应,有少数人群会发生皮疹、哮喘等不良反应;
2、既往青霉素皮试阳性:若既往青霉素皮试阳性,并且有其他因素,如支原体感染等,此时使用普鲁卡因青霉素,可能会导致过敏,一般需要进行皮试后再使用。同时如果本身对于青霉素过敏,应禁止使用普鲁卡因青霉素,以免出现严重的过敏反应,如喉头水肿、休克等,影响生命安全。此外,普鲁卡因青霉素不具备抗炎作用,无法代替青霉素进行抗炎治疗,在使用普鲁卡因青霉素之前,还需进行皮试,以免造成过敏;
3、试验结果阴性:若体内缺乏β-内酰胺酶,无法生成β-内酰胺抗生素,此时可使用普鲁卡因青霉素进行治疗。但要注意的是,如果存在支原体、衣原体的感染,使用普鲁卡因青霉素可能无效,还可能会加重感染症状;
4、其他情况:若存在肝肾功能不全,使用普鲁卡因青霉素时,要注意观察,并做好复查,以免加重肝肾损伤。此外,如果孕妇对普鲁卡因青霉素过敏,则需禁止使用普鲁卡因青霉素,以免对胎儿造成不良影响,甚至导致胎儿畸形。
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