药品通用品科普小讲堂

吲哚美辛片

【成份】 本品主要成份为:吲哚美辛。其化学名称为:2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。 结构式为: 分子式:C19H16ClNO4 分子量:357.79

【性状】 本品为白色片。

吲哚美辛片

【成份】本品主要成份为:吲哚美辛。其化学名称为:2-甲基-1-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸。
结构式为:
分子式:C19H16ClNO4
分子量:357.79

【性状】本品为白色片。

【规格】25. mg。

【用法用量】口服
1. 成人常用量:
(1)抗风湿,初始剂量一次25~50mg,一日2~3次,一日最大量不应超过150mg。
(2)镇痛,首剂一次25~50mg,继之25mg,一日3次,直到疼痛缓解,可停药;
(3)退热,一次6.25~12.5mg,一日不超过3次。
2. 小儿常用量:一日按体重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。待有效后减至最低量。

【不良反应】本品的不良反应较多。
1. 胃肠道:出现消化不良、胃痛、胃烧灼感、恶心反酸等症状,出现溃疡、胃出血及胃穿孔;
2. 神经系统:出现头痛、头晕、焦虑及失眠等,严重者可有精神行为障碍或抽搐等;
3. 肾:出现血尿、水肿、肾功能不全,在老年人多见;
4. 各型皮疹,最严重的为大疱性多形红斑(Stevens-Johnson综合症);
5. 造血系统受抑制而出现再生障碍性贫血,白细胞减少或血小板减少等;
6. 过敏反应,哮喘,血管性水肿及休克等。

【禁忌】活动性溃疡病、溃疡性结肠炎及病史者,癫痫,帕金森病及精神病患者,肝肾功能不全者,对本品或对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者,血管神经性水肿或支气管哮喘者禁用。

【注意事项】1. 交叉过敏反应:本品与阿司匹林有交叉过敏性.由阿司匹林过敏引起的喘息病人,应用本品时可引起支气管痉挛。对其他非甾体抗炎、镇痛药过敏者也可能对本品过敏。
2. 本品解热作用强,通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退热,故应防止大汗和虚脱,补充足量液体。
3. 本品因对血小板聚集有抑制作用,可使出血时间延长,停药后此作用可持续1天。用药期间血尿素氮及血肌酐含量也常增高。
4. 下列情况应慎用:
(1)本品能导致水钠潴留,故心功能不全及高血压等患者应慎用;
(2)因本品可使出血时间延长.加

【儿童用药】14. 岁以下小儿一般不宜应用此药,如必须应用时应密切观察,以防止严重不良反应的发生。

【老年患者用药】老年患者易发生肾脏毒性,应慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】1. 本品用于妊娠的后3个月时可使胎儿动脉导管闭锁,引起持续性肺动脉高压,孕妇禁用。
2. 本品可自乳汁排出,对婴儿可引起毒副反应.哺乳期妇女禁用。

【药物相互作用】1. 与对乙酰氨基酚长期合用可增加肾脏毒性,与其他非甾体抗炎药同用时消化道溃疡的发病率增高。
2. 与阿司匹林或其他水杨酸盐同用时并不能加强疗效,而胃肠道不良反应则明显增多,由于抑制血小板聚集的作用加强,可增加出血倾向。
3. 饮酒或与皮质激素、促肾上腺皮质激素同用,可增加胃肠道溃疡或出血的危险。
4. 与洋地黄类药物同用时,本品可使洋地黄的血浓度升高(因抑制从肾脏的清除)而增加毒性,因而需调整洋地黄剂量。
5. 与肝素、口服抗凝药及溶栓药合用时,因本品与之竞争性结合蛋白,使抗凝作用加强。同时本品有抑制血小

【药物过量】用量过大(尤其是一日超过150mg时)容易引起毒性反应,如恶心、呕吐、紧张性头痛、嗜睡、精神行为障碍等,采用催吐或洗胃,对症及支持治疗。

【药理毒理】本品为非甾体抗炎药,具有抗炎、解热及镇痛作用,其作用机理为通过对环氧合酶的抑制而减少前列腺素的合成。制止炎症组织痛觉神经冲动的形成,抑制炎性反应,包括抑制白细胞的趋化性及溶酶体酶的释放等。至于解热作用,由于作用于下视丘体温调节中枢,引起外周血管扩张及出汗,使散热增加。这种中枢性退热作用也可能与在下视丘的前列腺素合成受到抑制有关。
急性毒性试验结果:大鼠经口LD50为12mg/kg;小鼠经口LD50为50mg/kg。

【贮藏】避光,密封保存。

【包装】100片/瓶,包装材料:药用塑料瓶。

【有效期】36个月。

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