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【直肠肿瘤手术后大便失禁?】

【直肠肿瘤手术后大便失禁?】直肠肿瘤手术后出现大便失禁的情况,可能是由于精神因素、麻醉药物影响等非疾病因素导致。也有可能是术中损伤肛门括约肌、肿瘤浸润、术后感染、肿瘤复发等因素所致。一、非疾病因素1.精神因素:部分患者在进行直肠肿瘤手术前,会存在过度紧张、焦虑的情绪,在手术过程中或手术之后可能出现暂时性的大便失禁症状。此时需要及时调整好自己的心态,避免不良情绪刺激,一般可以逐渐恢复。2.麻醉药物影响:如果在做直肠肿瘤手术的时候选择腰椎麻醉或者是硬膜外麻醉,这两种麻醉方式都会对患者的肛门造成一定的刺激,从而引起短暂性的排便异常情况发生。此种现象属于正常生理现象,待麻醉药代谢完以后即可恢复正常。二、疾病因素1.术中损伤肛门括约肌:若在手术当中不慎将肛门周围的神经组织以及肌肉纤维切断或者损伤,则会导致患者出现大便不受控制的症状。通常可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B12片营养神经,并配合康复训练的方法来缓解症状。2.肿瘤浸润:当恶性肿瘤细胞向周围组织浸润时,可能会压迫到局部神经和血管,进而使支配肠道功能的神经系统受到影响,也会出现上述表现。可在医生建议下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等止痛药物治疗。3.术后感染:若在做完直肠肿瘤手术以后没有做好护理工作,引发了伤口感染,就容易诱发炎症反应,可表现为发热、疼痛等症状,严重时还会导致局部坏死穿孔而引起此现象。一旦确诊为术后感染,需遵医嘱使用注射用青霉素钠、头孢克肟分散片等抗生素类药物进行抗感染处理。4.肿瘤复发:若本身是低位直肠肿瘤,在切除以后很容易出现肿瘤复发的现象,当肿瘤体积增大的时候,就会对局部黏膜造成压迫,引发这种不适。对此应再次通过腹腔镜微创手术的方式进行根治性治疗。除以上相对常见原因外,还可能存在其他的可能性疾病,比如肠道息肉等。

张扬心
2024-01-25 11:03

糖尿病大便失禁是什么原因造成的

糖尿病患者出现大便失禁的情况,通常是由于神经病变、胃肠功能紊乱、肛门括约肌松弛、肠蠕动减弱以及肠道菌群失调所导致。建议及时到医院进行检查,并在医生指导下使用药物治疗。1.神经病变:如果患有糖尿病的时间比较长,则可能会引起周围神经病变,从而影响支配排便的神经反射弧中断,就会使患者出现大便失禁的症状。2.胃肠功能紊乱:随着病情的发展,还会对胃肠道造成一定的损伤,容易诱发胃肠功能障碍,所以会导致腹泻和便秘交替发生,甚至会出现大便失禁的现象。3.肛门括约肌松弛:由于血糖长期偏高,会使毛细血管内皮细胞受损,从而导致局部血液循环不畅,严重时会影响到肌肉组织的正常代谢,甚至会造成肌肉萎缩,因此就有可能会出现大小便失禁的情况。4.肠蠕动减弱:当体内糖代谢异常后,会引起渗透性利尿,从而产生大量尿液,而这些尿液会带走大量的水分,进而降低结肠内的压力,此时则可导致肠蠕动减弱,继而引起大便失禁的情况。5.肠道菌群失调:若患者的免疫力较低下,且未做好日常护理措施,则易受细菌感染,从而进一步破坏肠道菌群平衡状态,致使有害菌滋生较多,进而刺激胃肠道黏膜,使其充血水肿,最终也可引发上述症状。对于此类情况,一般可以遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌四联活菌片等益生菌类药物来调理肠胃。必要时还可以配合使用盐酸莫西沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制炎症反应。

邹燕敦 主任医师
2024-01-19 17:27
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