注射用维生素C详细说明书-注意事项-不良反应-用法用量-39药品通

【通用名称】: 注射用维生素C

【英文名称】: Vitamin for Injection

【汉语拼音】: ZhuSheYongWeiShengSuC

【成份】: 本品主要成份为维生素C，化学名称为L-抗坏血酸。

【适应症】: 肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。

【用法用量】: 肌内或静脉注射，成人每次0.1g～0.25g，每日1～3次；小儿每日0.1g～0.3g，分次注射。救治克山病可用大剂量，需遵医嘱。

【不良反应】: 本品在应用生理剂量替代治疗时一般无明显不良反应。不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。常见不良反应有以下几类：1.长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。2.患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。4.糖皮质激素停药综合征：有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。

【禁忌】: 　　1.儿童慎用; 　　2.老人慎用; 　　3.孕妇和哺乳期妇女禁用; 　　4.对本品及其它甾体激素过敏者禁用。

【注意事项】: 　　1.发感染：在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用本药后，即应迅速减量、停药; 　　2.对诊断的干扰：　　(1)糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降; 　　(2)对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，后者也可下降; 　　(3)长期大剂量服用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性，如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等; 　　(4)还可使甲状腺131I摄取率下降，减弱促甲状腺激素(TSH)对TSH释放素(TRH)刺激的反应，使TRH兴奋实验结果呈假阳性。干扰促黄体生成素释放素(LHRH)兴奋试验的结果; 　　(5)使同位素脑和骨显象减弱或稀疏; 　　3.下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减(此时糖皮质激素反应增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等; 　　4.随访检查：长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下项目：　　(1)血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病倾向者; 　　(2)小儿应定期检测生长和发育情况; 　　(3)眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生; 　　(4)血清电解质和大便隐血; 　　(5)高血压和骨质疏松的检查，尤其注意老年人; 　　(6)用药过程中减量宜缓慢，不可突然停药。

【儿童注意事项】: 　　儿童慎用。

【妊娠与哺乳期注意事项】: 　　孕妇和哺乳期妇女禁用。

【老人注意事项】: 　　老人慎用。

【药物相互作用】: 1 大剂量维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果。 2 与巴比妥或扑米酮等合用,可促使维生素C的排泄增加。 3 纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢为草酸盐。 4 长期或大量应用维生素C时,能干扰双硫仑对乙醇的作用。 5 水杨酸类能增加维生素C的排泄。 6 不宜与碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等)、核黄素、三氯叔丁醇、铜、铁离子(微量)的溶液配伍，以免影响疗效。 7 与维生素K3配伍，因后者有氧

【药理作用】: 本品为维生素类药。维生素C参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成，可降低毛细血管的通透性，加速血液的凝固。刺激凝血功能，促进铁在肠内吸收、促使血脂下降，增加对感染的抵抗力，参与解毒功能，且有抗组胺的作用及阻止致癌物质（亚硝胺）生成的作用。

【贮藏】: 遮光，密闭保存。

【规格】: 1g

【包装规格】: 1g

【批准文号】: 国药准字H20093350

【企业名称】: 峨眉山通惠制药有限公司

【企业简称】: 通惠

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