氨茶碱详细说明书-注意事项-不良反应-用法用量-39药品通

【通用名称】: 氨茶碱

【英文名称】: Aminophylline

【汉语拼音】: AnChaJian

【成份】: 本品主含氨茶碱，化学名称为1，3-二甲基-3，7-二氢-1H-嘌呤-2，6-二酮-1，2-乙二胺盐二水合物。分子式为：C2H8N2（C7H8N4O2）2·2H2O 分子量：456.46

【适应症】: 　　适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状;也可用于心力衰竭的哮喘(心脏性哮喘)。

【用法用量】: 1 成人常用量口服，一次0.1-0.2g，一日0.3-0.6g；极量：一次0.5g，一日1g。2 小儿常用量口服，每次按体重3-5mg/kg，一日3次。

【不良反应】: 茶碱的毒性常出现在血清浓度为15-20&mu；g/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20&mu；g/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40&mu；g/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。

【禁忌】: 对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。

【注意事项】: 　　1.交叉过敏，对本品过敏者，可能对其他茶碱类药也过敏; 　　2.可通过胎盘屏障，使新生儿血清茶碱浓度升高到危险程度，须加以监测; 　　3.可随乳汁排出，哺乳期妇女服用可引起婴儿易激动或出现其他不良反应; 　　4.下列情况应慎用;①酒精中毒;②心律失常;③严重心脏病;④充血性心力衰竭;⑤肺源性心脏病;⑥肝脏疾患;⑦高血压;⑧甲状腺功能亢进;⑨严重低氧血症;⑩急性心肌损害;⑩活动性消化道溃疡或有溃疡病史者;⑩肾脏疾患。　　5.急性心梗伴有血压显著下降者忌用。心血管疾病者应用此药，则发生心脏毒性反应的危险性增大。呼吸困难者易发生室颤。慢性梗阻性肺疾病患者伴有房性或室性心律失常者，用此药时应小心。早产儿由于酶的缺乏致茶碱转化为咖啡因，则血中的咖啡因浓度升高，而咖啡因与茶碱有相互加强作用，从而产生中毒反应。足月新生儿用茶碱后，脑血流速度减慢; 幼儿用药后由于利尿及呕吐，易发生兴奋及脱水。老年人清除茶碱的功能减退，易发生中毒。肝病、心脏病、支气管哮喘或阻塞性肺疾患者，易发生中毒。应用茶碱患者，用电休克治疗时易发生癫痫状态。

【药物相互作用】: 1 地尔硫卓、维拉帕米可干扰茶碱在肝内的代谢，与本品合用，增加本品血药浓度和毒性。2 西咪替丁可降低本品肝清除率，合用时可增加茶碱的血清浓度和（或）毒性。3 某些抗菌药物，如大环内酯类的红霉素、罗红霉素、克拉霉素、氟喹诺酮类的依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率，增高其血药浓度，尤以红霉素和依诺沙星为著，当茶碱与上述药物伍用时，应适当减量。4 苯巴比妥、苯妥英、利福平可诱导肝药酶，加快茶碱的肝清除率；茶碱也干扰苯妥英的吸收，两者血浆中浓度均下降，合用时应调整剂量。5 与锂盐合用，可使锂的肾排泄增加。影响锂盐的作用。6 与美西律合用，可减低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度，需调整剂量。7 与咖啡因或其他黄嘌呤类药并用，可增加其作用和毒性。

【药理作用】: 本品为茶碱与乙二胺复盐，其药理作用主要来自茶碱，乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂，过去认为通过抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有益于改善呼吸功能。

【贮藏】: 遮光，密闭保存。

【规格】: -

【包装规格】: 原料药

【有效期】: 24个月

【批准文号】: 国药准字H13021065

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