恩格列净片的副作用是什么
恩格列净片
本品适用于治疗2型糖尿病。 单药治疗 本品配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。 与盐酸二甲双胍联合使用 当单独使用盐酸二甲双胍仍不能有效控制血糖时，本品可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。 与盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用 当盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用仍不能有效控制血糖时，本品可与盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。 用药限制 本品不建议用于1型糖尿病患者或用于治疗糖尿病酮症酸中毒。
临床上常用的降糖药物分为胰岛素增敏剂、双胍类降糖药、α-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP4抑制剂、SGLT2抑制剂等。其中SGLT2抑制剂包括恩格列净片和达格列净片两种药物，这两种药物的主要区别在于其代谢途径不同。
1.胰岛素增敏剂：主要通过增加机体对胰岛素作用的敏感性而起到降低血糖的作用，常见的有罗格列酮、吡格列酮等。
2.双胍类降糖药：如苯乙双胍，可以减少肝脏葡萄糖产生以及加速肌肉摄取葡萄糖，从而达到降低血糖的目的。
3.α-葡萄糖苷酶抑制剂：主要是通过抑制小肠黏膜上α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物在肠道内的吸收速度来控制餐后血糖水平升高。
4.DPP4抑制剂：可促进胰岛β细胞分泌胰岛素，抑制胰腺促胰岛素激素分泌，从而发挥降血糖作用。
5.SGLT2抑制剂：主要有达格列净片与恩格列净片两种药物，两者均属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂，是目前唯一被批准用于2型糖尿病患者的肾脏获益机制的一类新型抗糖尿病药物。此类药物能抑制肾近曲小管重吸收葡萄糖，使尿中排出大量葡萄糖，从而降低血浆中的葡萄糖浓度，最终实现降血糖目的。此外，由于该类药物能够显著地增加尿液排泄量，还可以减轻患者体重，并且具有一定的心血管保护作用。
但是需要注意的是，长期服用此药物可能会引起低血压的情况发生，所以患有心力衰竭或慢性肾脏病(CKD) 4期及以上的患者应禁止使用。另外对于妊娠期妇女也应禁用，以免影响胎儿发育。若服药期间出现其他不适症状时应及时前往医院就诊治疗。