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呼吸衰竭插管后有可能康复吗

呼吸衰竭插管后是否能康复取决于是否存在可逆性病因及病情严重程度。可逆性病因如重症肺炎导致的呼吸衰竭，通过积极抗感染、辅助通气等措施，有较大可能性使病情得到缓解甚至痊愈。而慢性阻塞性肺病等不可逆性病因引起的呼吸衰竭，虽然插管可改善通气，但难以逆转肺部结构和功能的损伤，因此预后较差。患者存在急性左心衰时，在给予高流量吸氧后，由于心脏负荷加重，可能会出现呼吸困难加重的现象。在处理呼吸衰竭的过程中，应密切监测患者的血氧饱和度和呼吸频率，并根据具体情况进行适当的氧疗或机械通气。

兰万成 主任医师

2024-05-13 18:47

喉咙切开插管能说话吗

喉咙切开插管后通常不能直接说话。喉咙切开插管是用于维持患者生命支持的一种紧急手术方式，其目的是保持患者的气道开放，防止发生窒息。在插管过程中，需要通过插管进入患者的气道，以确保气道的通畅，但同时也会影响到声带的功能，导致声带暂时性关闭，从而影响到患者的说话能力。如果患者存在严重的呼吸困难或无法自主进食等情况，则可能需要长期使用。长期使用时需定期更换导管，并注意观察是否有感染等并发症的发生。在临床实践中，应严格掌握喉咙切开插管的适应证，避免不必要的侵入性操作。同时，在术后护理中，应注意保持呼吸道通畅，预防感染，促进伤口愈合，以减少并发症的发生。

韩虹 主任医师

2024-05-13 18:45

微创流产全麻要插管吗-北京做人流手术

微创流产全麻要插管吗-北京做人流手术-北京口碑比较好的妇科医院有：1.北京十里河医院，2.北京协和医院，3.北京同仁医院，4.北京大学人民医院等-微创流产全麻通常需要插管。

吴游

2024-05-11 14:02

插管需要切开气管吗

插管通常需要切开气管。气管插管是将人工气管插入患者的气管中，以帮助维持呼吸或进行特定治疗。切开气管是为了方便插管，并确保其与气管紧密连接，防止移位或脱出。在某些紧急情况下，如果无法立即获取合适的插管工具，则可能先尝试开放气道、建立人工呼吸再寻找替代方案。实施气管插管时应由经验丰富的医护人员操作，并密切监测患者的生命体征，避免因操作不当引起的并发症。

林耿鹏 副主任医师

2024-05-10 18:41

人工授精插管子很疼吗

人工授精插管子时可能会感到轻微不适或疼痛，但通常可以忍受。人工授精插管是为了将精液注入女性子宫内，此时会刺激宫颈，引起轻微不适或疼痛。若患者对疼痛敏感或存在宫颈狭窄等情况，疼痛感可能会有所增强。这种疼痛通常为暂时性的，且程度一般不会过于剧烈，不必过于担心。对于宫颈扩张困难或者存在宫颈炎、宫颈糜烂等疾病者，在插管过程中可能需要使用更大的力量才能顺利插入，导致疼痛加剧。此外，如果患者处于月经期间或有子宫痉挛等问题，则也可能增加疼痛感。在进行人工授精前，应与医生充分沟通，了解整个过程以及可能出现的不适情况，以减少紧张情绪。必要时可遵医嘱服用止痛药物缓解疼痛，确保操作的安全性和有效性。

沈利萍 主治医师

2024-05-07 18:43

老人吸入性肺炎不插管可以吗

老人吸入性肺炎不插管一般不可以。老人吸入性肺炎不插管可能会加重病情，因为该疾病主要是由于误吸食物或液体进入肺部引起的感染性疾病，此时患者的咳嗽反射减弱或者吞咽功能障碍，导致异物更容易滞留于呼吸道。如果不插管，异物无法排出，会进一步加重肺部感染，引起呼吸困难、窒息等严重后果。因此，对于老人吸入性肺炎患者，通常需要进行气管插管以确保呼吸道通畅，便于异物排出和给予必要的呼吸支持。针对老人吸入性肺炎，如果患者存在意识障碍或无法配合治疗，则可能需要考虑使用约束带或其他物理限制措施来保护患者安全。在处理老人吸入性肺炎时，应密切监测患者的氧合状态和生命体征，并遵循医嘱进行适当的药物治疗和吸痰管理。同时，家属应注意观察患者是否有呛咳、呼吸急促等症状，并及时报告医生。

兰万成 主任医师

2024-05-07 18:38

「食道癌插管进食后能活多久？」

「食道癌插管进食后能活多久？」食道癌患者插管进食后的生存时间与病情进展、是否积极治疗有关。如果早期发现并及时进行根治性手术切除，5年生存率可达90%以上；若为晚期且未经过积极的综合治疗，可能仅存活1-2年。对于食道癌而言，通常在确诊时分期较早，病变局限于黏膜层或黏膜下层，并没有出现远处转移的情况。此时通过内镜下的微创治疗即可达到较好的效果，如经胃镜黏膜下剥离术等，一般预后较好，可长期带管进食而不会影响寿命。此外，即使已经发生淋巴结转移，但肿瘤体积较小也可考虑进行放疗和化疗，以控制疾病发展，延长患者的生存期。因此此类情况插管进食后可以活很久，甚至能达到自然预期寿命。但如果食道癌患者处于中晚期，已累及食管全周或者有远处转移，则需要根据具体情况进行相应处理。其中常用的治疗方法包括放射治疗、化学药物治疗以及免疫靶向治疗等，但是这些方法并不能完全治愈该病，只能起到延缓病情发展的作用。此时患者的生存质量会受到严重影响，可能会导致营养不良、免疫力下降等情况的发生，从而进一步加速疾病的恶化进程。在这种情况下，患者的平均生存时间为1-2年。建议存在上述危险因素的人群定期到医院进行体检，以便于做到早发现、早诊断、早治疗。另外，在日常生活中还要注意饮食健康，避免食用过烫的食物，以免对身体造成损伤。

杨永

2024-03-13 16:21

「肺癌晚期进icu插管有意义吗？」

「肺癌晚期进icu插管有意义吗？」肺癌晚期患者进入ICU时进行气道插管是有一定意义的。因为此时患者的病情已经比较严重，需要接受更加专业和细致的治疗。在肺癌晚期阶段，由于癌细胞已经发生广泛转移，因此患者的生存期通常较短，平均寿命一般不超过1年左右的时间。而在这个过程中，患者可能会出现呼吸困难、剧烈咳嗽等症状，并且随着病情的发展还会进一步加重。如果这些症状得不到及时有效的控制，就有可能导致严重的低氧血症或者高碳酸血症等并发症的发生，从而危及到患者的生命安全。而在进入ICU后，医生会通过气道插管来帮助维持患者的通气功能，提供必要的氧气供应，以保证身体各组织器官的正常运转。同时还可以有效地防止呼吸道分泌物堵塞气道的情况发生，避免引起更严重的后果。此外，在ICU中还有专业的医护人员会对患者进行全面监测和护理，包括心电监护、体温检测、液体管理等方面，以便于及时发现并处理各种异常情况。综上所述，对于肺癌晚期的患者来说，进入ICU接受气道插管是非常有必要的。这不仅可以提高患者的生存质量，还能够延长生命期限。然而需要注意的是，在选择就医地点以及具体的治疗方法方面仍需谨慎考虑，最好与主治医师保持密切沟通并遵循其建议。

翁芹

2024-03-13 16:21

『食管癌鼻饲插管打食能活多久？』

『食管癌鼻饲插管打食能活多久？』食管癌患者进行鼻饲插管后进食食物，可以延长生存时间。但具体能活多久不能明确判断，因为每个患者的病情严重程度、治疗情况以及身体状况不同。如果食管癌患者在患病早期及时发现，并积极配合医生进行根治性手术切除病灶，在术后并配合放疗、化疗等辅助治疗方法，能够有效控制体内恶性细胞的扩散和转移，而且自身免疫力较好，一般不会影响到正常寿命，可能达到长期带瘤生存的目的。但如果未积极接受治疗或病情比较严重，则会危及生命安全，此时存活的时间就会缩短，甚至无法达到1年左右。因此，建议患者需要保持良好的心态，避免情绪过于激动或者紧张。此外，对于晚期食管癌患者而言，由于疾病发展速度较快，且对放疗不敏感，所以预后较差，通常情况下只能给予姑息治疗来改善症状，如遵医嘱使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物进行化疗，以延缓病情进展，提高生活质量。

王泰年

2024-02-07 14:16

『以下哪类患者不易行气管内插管术？』

『以下哪类患者不易行气管内插管术？』临床上对于插管有一定禁忌证，如果存在严重的心、肺功能不全或明显意识障碍的患者，一般不宜进行气管插管。气管插管是将特制的气管导管通过患者的声门进入气道，以达到人工辅助通气的目的。1.严重的心脏病：如心力衰竭Ⅲ度以上、休克状态等，此时心脏功能较差，若强行插管可能会加重原有疾病，甚至导致病情进一步恶化，出现生命危险。2.严重肺部病变：如大面积的肺炎、急性呼吸窘迫综合征等，此类患者肺部状况不佳，且容易发生呼吸道分泌物堵塞，进而影响到气体交换，导致低氧血症等情况的发生，不利于机体健康。3.精神异常：部分意识不清或者躁动不安的患者不适合插管，因为躁动不安时可能咬伤操作者，而意识不清则无法配合医生的操作。4.其他情况：当有明显的口腔黏膜损伤、出血以及严重的颅脑损伤、颈部活动受限等情况时，也不宜插管，以免造成局部黏膜损伤和感染的情况发生。在临床中气管插管主要用于机械通气治疗，可有效改善患者的缺氧症状，并帮助维持正常的酸碱平衡。但需要注意的是，在进行气管插管前需要完善相关检查，明确是否存在气管插管的适应证，同时还要评估是否有潜在的风险因素，严格掌握插管指征，避免盲目操作。

余顺

2024-02-07 14:16