子宫颈平滑肌瘤

子宫颈平滑肌瘤是女性生殖系统中较为常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成。通常情况下，小的宫颈平滑肌瘤不会引起症状，因此不需要治疗。但是如果肌瘤较大或有不适症状，则需要进行手术切除。如果患者没有明显的临床表现，且在体检时偶然发现，一般无需特殊处理，定期复查即可。但如果出现以下情况则需及时就医：1.影响生育能力：当宫颈平滑肌瘤体积增大至一定程度，可导致输卵管入口被挤压变形、宫腔环境改变等，进而会影响精子进入及胚胎着床，从而降低妊娠率甚至不孕；2.不规则出血：部分较大的宫颈平滑肌瘤可能会刺激局部黏膜，造成阴道异常流血，严重者还会引发贫血；3.压迫症状：随着肌瘤逐渐生长，若向一侧突出而形成所谓“阔韧带内肌瘤”，由于其蒂部较长，常因输尿管或膀胱压迫产生排尿困难、尿潴留等症状；4.其他症状：少数患者还可伴有下腹坠痛、腰酸背痛以及白带增多等现象。对于无症状的患者，应遵医嘱每0.5-1年复查一次，以了解肌瘤是否发生变大等情况。而对于有症状的患者，则可在医生指导下使用米非司酮片等药物抑制肌瘤增长，必要时可行手术切除病变部位。此外，在日常生活中还需注意保持个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，并经过暴晒消毒；适当增加体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，提高抗病能力。

钮琴

2024-01-10 19:16

子宫颈癌治疗

针对不同的临床分期、不同病理类型及个体化因素的差异，子宫颈癌患者可采取不同的治疗方法。临床上常用的方法包括手术治疗和放疗、化疗等非手术疗法。一、手术治疗1.全子宫切除：如果仅是病变局限于宫颈内，没有宫体外蔓延的情况，则可以进行全子宫切除术，同时行双侧卵巢动静脉高位结扎，以及盆腔淋巴结清扫或髂内外动脉及其分支的切除。2.改良式广泛性子宫切除术：在进行全子宫加双侧附件切除的同时，根据具体情况还可联合局部淋巴结清扫或部分膀胱阴道瘘、输尿管阴道瘘的修复。3.次全子宫切除术：主要适用于有生育要求，或者年龄比较小的女性患者，可行次全子宫切除并保留卵巢，但术后仍需定期随访。4.筋膜外全子宫切除术：此为年轻未育妇女的一种选择方法，即除将子宫连同骨盆被盖骨质全部切除外，还应整块切除闭锁的输卵管与卵巢。5.单纯放疗：对于身体情况较差不能耐受手术者，尤其是ⅢB期以上的患者，可以选择单纯放疗的方式进行处理。二、放射治疗1.根治性放疗：适用于肿瘤已累及阴道上段、无远处转移且全身情况较良好者，一般采用三维适形放疗技术，其疗效与手术相当。2.姑息性放疗：适用于不宜手术或拒绝接受手术治疗的晚期患者，以减轻症状、改善生活质量为目的。三、化学药物治疗简称化疗，主要用于晚期或复发难治病例，常用顺铂、卡铂、紫杉醇类药物，也可单用长春新碱、博来霉素等药物，具体用药需要医生根据病情制定方案后使用。四、免疫治疗近年来随着分子生物学的发展，应用重组人白介素-2(IL-2)对宫颈癌也取得了一定效果，但因毒性较大，只适合用于极少数的对象，并且必须严格掌握适应证。

陈权享

2024-01-10 19:16

子宫颈癌症状

子宫颈癌是发生于子宫颈部的恶性肿瘤，根据肿瘤的组织学类型不同分为鳞状细胞癌、腺癌、特殊类型的癌以及混合型癌四种类型。早期患者可无明显不适症状，随病情进展可出现阴道流血等典型表现，也可出现白带异常、尿频、尿急等非特异性症状。一、典型表现1.阴道流血：常表现为接触性出血或不规则阴道流血，主要与宫颈癌灶表面组织坏死、溃疡形成有关。2.阴道排液：由于宫颈癌灶组织生长迅速，易导致局部组织坏死，加之受肿瘤压迫及侵蚀，可能引起阴道分泌物增多，且有臭味的情况。3.其他表现：若晚期患者合并感染，则可能出现脓性恶臭白带；当癌肿侵犯周围脏器时，如累及宫骶韧带，可出现下腹部疼痛；而当病灶较大时，还可能会对周围神经造成一定刺激，从而引发下肢放射样麻木感。二、非特异性症状1.白带异常：如果存在宫颈炎，还可伴有脓性白带等症状。2.尿频、尿急：主要是因为癌肿侵袭泌尿系统，进而引起此现象。此外，子宫颈残端癌也可能出现类似症状，但相对少见。除上述常见症状外，部分女性在患病后，还会有发热的表现，其原因可能是因癌瘤坏死脱落过程中释放毒素所致。因此，一旦发现上述可疑情况，建议积极到医院就诊检查，并进行相应处理，以免延误病情。

马适

2024-01-10 19:16