来那度胺胶囊是一种免疫调节剂类药物。本品与地塞米松合用,治疗曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤的成年患者。必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。
1.来那度胺胶囊成人使用的安全剂量范围为25mg,每日口服,连续21天,然后休息7天,每28天为一个治疗周期。
2.肾功能正常至轻度肾功能不全(肌酐清除率≥60mL/min)的患者,来那度胺的起始剂量为25mg,每日口服,连续21天,然后休息7天,每28天为一个治疗周期。中度肾功能不全(肌酐清除率≥30mL/min但<60mL/min)的患者,来那度胺的起始剂量为15mg,每日口服,连续21天,然后休息7天,每28天为一个治疗周期。重度肾功能不全患者(肌酐清除率<30mL/min且不需要透析)的剂量调整为10mg,每日口服,连续21天,然后休息7天,每28天为一个治疗周期。
该药的副作用包括疲劳、中性粒细胞减少、便秘、腹泻、肌肉痉挛、贫血、血小板减少和皮疹等。长期使用可能导致神经病变和心脏损害。该药禁忌包括孕妇禁用、未达到所有避孕要求的可能怀孕的女性禁用,以及对本品活性成分或其中任何辅料过敏者禁用。此外,应注意可能出现的静脉血栓、深静脉血栓、肺栓塞等风险,并密切监测患者的甲状腺功能。
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