哌库溴铵是一种非去极化型骨骼肌松弛药,通过抑制运动终板突触后膜上的乙酰胆碱受体而发挥作用。哌库溴铵主要适用于全身麻醉过程中肌肉松弛,常用于时间较长的手术(如超过20~30分钟)的麻醉。使用哌库溴铵时必须由有经验的麻醉师进行监测,并确保有足够的通气量。
1.哌库溴铵首次剂量应静脉注射,随后分次注射维持剂量以维持肌肉松弛作用,或持续输注以达到所需的肌肉松弛作用时间。
2.对于需要中度或较长时间手术的成年病人,可采用静脉给药的方式,如果需要达到诱导插管的肌肉松弛状态,一般剂量为0.06-0.08毫克/千克体重;在与琥珀胆碱合用时,哌库溴铵的用量为0.04-0.06毫克/千克体重。
该药的副作用可能包括肌肉僵硬、心率减慢、低血压以及呼吸抑制等。对哌库溴铵或同类药物过敏者禁用;重症肌无力患者禁用;青光眼患者禁用;颅内压增高患者禁用。
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