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【通用名称】:
甲氨蝶呤片
【商品名称】:
信谊
【英文名称】:
Methotrexate Tablets
【汉语拼音】:
Jiaandieling Pian
说明书
说明书
【成份】:
甲氨蝶呤。
【性状】:
本品为淡橙黄色片。
【适应症】:
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
【用法用量】:
口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量50mg～100mg(20-～40片)。用于急性淋巴细胞白血病维持治疗，一次15mg～20mg/m2(6～8片/m2)，每周一次。
【不良反应】:
1.胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见假膜性或出血性肠炎等；
2.肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，-谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；
3.大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症；
4.长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化；
5.骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小
【禁忌】:
已知对本品高度过敏的患者禁用。
【注意事项】:
1.本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；
2.对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性；
3.全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3.或血小板低于50000/mm3.时不宜用。
【儿童注意事项】:
未进行该项实验且无可靠的参考文献。
【妊娠与哺乳期注意事项】:
因本品有致畸作用及从乳汁排出，故服药期禁怀孕及哺乳。
【老人注意事项】:
未进行该项实验且无可靠的参考文献。
【药物相互作用】:
1.乙醇和其他对肝脏有损害药物，如与本品同用，可增加肝脏的毒性;
2.由于用本品后可引起血液中尿酸的水平增多，对于痛风或高尿酸血症患者应相应增加别嘌呤醇等药剂量;
3.本品可增加抗血凝作用，甚至引起肝脏凝血因子的缺少或(和)血小板减少症，因此与其他抗凝药慎同用;
4.与保泰松和磺胺类药物同用后，因与蛋白质结合的竞争，可能会引起本品血清浓度的增高而导致毒性反应的出现;
5.口服卡那霉素可增加口服本品的吸收，而口服新霉素钠可减少其吸收;
6.与弱有机酸和水杨酸盐等同用，可抑制本品的肾排泄而导致血清药浓度增高，继而毒性增加，应酌情减少用量;
7.氨苯蝶啶、乙胺嘧啶等药物均有抗叶酸作用，如与本品同用可增加其毒副作用;
8.与氟尿嘧啶同用，或先用氟尿嘧啶后用本品均可产生拮抗作用，如先用本品，4～6小时后再用氟尿嘧啶则可产生协同作用。本品与左旋门冬酰胺酶合用也可导致减效，如用后者10日后用本品，或于本品用药后24小时内给左旋门冬酰胺酶，则可增效而减少对胃肠道和骨髓的毒副作用。有报道如在用本品前24小时或10分钟后用阿糖胞苷，可增加本品的抗癌活性。本品与放疗或其他骨髓抑制药同用时宜谨慎。
【药理作用】:
四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。
此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。
【贮藏】:
遮光，密封保存。
【规格】:
2.5毫克
【包装规格】:
口服固体药用高密度聚乙烯瓶，100片/瓶。
【有效期】:
36个月。
【执行标准】:
《中国药典》 2005年版二部
【批准文号】:
国药准字H31020644
【说明书修订日期】:
核准日期：2006年11月17日
修改日期：2010年10月01日
【企业名称】:
上海信谊药厂有限公司
【企业简称】:
信谊
合适白血病的药品
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地塞米松磷酸钠注射液暂无报价 Rx 基主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。 -
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异烟肼片暂无报价 Rx 基 医保1.异烟肼与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。2.异烟肼单用适用于各型结核病的预防：1.新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者；2.结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者；3.正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病、霍奇金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者；4.35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者；5.已知或疑为HIV感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。
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环磷腺苷注射液(天安欣)暂无报价 Rx 医保1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
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云遮月
河南三门峡
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我妈头上老师起来一些像红斑狼疮一样的东西，痒的钻心，医生给看了看让吃甲氨碟呤片，第一次吃的时候一周吃一片，吃了一段时间很管用，能指着痒，后来再买吧，就再也没第一次买的有效了。买的是同一厂家的要为什么有这么大的药效差呢？这药是不是有假的呀？
匿名
广东广州
男
43
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疗效
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副作用
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价格
医生给我开的药里有这个甲氨蝶呤，感觉副作用较大。。。是不是乱开药了啊。。这几天掉发也严重
匿名
未知
22
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副作用
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价格
七年前我的姥姥体检查出乳腺增生严重，就去当地县医院就诊，检查出得了乳腺癌，因为乳腺癌相对而言好治疗一些，于是就预约好时间准备动手术。 动完手术之后，各项检查指标合格后就出院了，医生给开不了不少口服药。 姥姥刚开始服用的时候明显感觉有恶心、腹泻的不良反应，慢慢的好了很多，现在已经适应了这个药。而且手术很成功，没有排斥反应，我们全家都觉得姥
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