注射用氟康唑
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠茵病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等的念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌;治疗隐球菌脑膜炎时,本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗物。3.球孢子菌病。4.本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
注射用氟康唑是一种广谱抗真菌药物,通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶系统中的细胞色素C12A而发挥抗菌作用。注射用氟康唑适用于多种由敏感真菌引起的严重感染,如念珠菌病、隐球菌病、球孢子菌病等。使用注射用氟康唑需要在专业医师指导下进行,并且要密切监测患者的肝功能和血液学指标。
1. 注射用氟康唑的用法为静脉滴注,每100ml(0.2g)滴注时间为30—60分钟。
2. 成人用法包括:播散性念珠菌病首剂0.4g,随后每日0.2g,连续使用4周,症状缓解后至少再使用2周;食道念珠菌病首剂0.2g,随后每日0.1g,连续使用3周,症状缓解后至少再使用2周;口咽部念珠菌病首剂0.2g,随后每日0.1g,连续使用2周;念珠菌外阴阴道炎单剂量0.15g;隐球菌脑膜炎首剂0.4g,随后每日0.2-0.4g,持续至病情改善后至少10-12周。对于肾功能不全的患者,需要根据肌酐清除率调整剂量。儿童用法尚未建立,但有报道起始剂量按体重一日3-6mg/kg,一日1次,可用于少数出生2周至14岁的小儿患者。
该药的副作用包括消化道反应、过敏反应、肝毒性、神经系统反应以及血液学变化等。该药禁忌对本品或其他吡咯类药物有过敏史者禁用。在使用前需告知医生是否有相关过敏史,以免引发不良反应。
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