结合雌激素片举报/反馈

【用法用量】: 本品为处方药品，凭医生处方用药。 1.治疗中重度血管舒缩症,和/或与绝经相关的外阴及阴道萎缩，必须选择控制症状的最小剂量，用药尽量不要持续。血管舒缩症--每天0.625mg外阴和阴道萎缩--每天0.3mg-1.25mg，或更多，根据病人个体反应而定。倍美力治疗可不中断地进行，或根据病人的个体情况采用周期方案（例如25天用药,5天停药）进行适当治疗。如需停药或逐渐停药应隔3-6个月。 2.治疗因性腺功能减退、去势或原发性卵巢功能衰竭所致的女性雌激素过少女性性腺功能减退--每天0.3mg-0.625mg,周期性服用（如用药三周,停药一周）。剂量可根椐症状的严重程度和子宫内膜反应进行调整。在由于女性性腺功能减退所致的青春期发育迟缓的临床研究中，0.15mg剂量可诱导乳房发育。每隔6-12个月剂量可逐渐增加，以达到适当的骨龄生长所需量，最终使骨骺闭合。临床研究提示，0.15mg,0.3mg和0.6mg剂量与骨龄生长和时间年龄生长的平均比值（ΔBA/ΔCA）相关,分别为1.1,1.5和2.1。（0.15mg剂量的倍美力尚未上市）。当骨骼成熟后，长期应用0.625mg合并序贯应用孕激素可以形成人工周期，并可维持骨矿物质密度。女性去势或原发性卵巢功能衰竭--每天1.25mg,周期性服用。依据症状的严重程度和病人的反应，剂量可上调或下调。维持治疗量调整至能有效控制的最小剂量。 3.治疗乳腺癌，仅为减轻某些女性和男性癌转移病人的症状。推荐剂量为10mg，每天三次，至少3个月为一疗程。 4.治疗雄激素依赖的前列腺癌，只能减轻症状：每天三次1.25mg-2.5mg。疗效可依据磷酸盐测定和病人症状有无改善来评估。 5.预防骨质疏松每天0.625mg。倍美力治疗可以不中断地进行或用周期方案（例如用药25天，停药5天的方案），根据病人的个体情况适当用药。

【不良反应】: 以下报道的是雌激素治疗的其他不良反应（见警告中诱发肿瘤，对胎儿副作用，胆囊疾病，心血管疾病，血压升高和高钙血症发病率增加；见注意事项中有关的心血管疾病危险性）。 1.泌尿生殖系统阴道出血形式改变、异常撤退性出血、出血改变，突破性出血，点状出血，子宫平滑肌瘤体积增大，阴道念珠菌病，宫颈分泌物量的改变。 2.乳房触痛，增大。 3.胃肠道恶心，呕吐;腹绞痛，腹胀，胆汁郁积性黄疸，胆囊疾病发生率增加，胰腺炎。 4.皮肤停药后黄褐斑或黑斑病持续存在，多形红斑;红斑结节，红斑疹，头发脱落，妇女多毛症。 5.心血管静脉血栓栓塞，肺栓塞。 6.眼角膜弯曲度变陡，对隐形眼镜耐受性下降。 7.中枢神经系统头痛，偏头痛，头晕，精神抑郁，舞蹈病。 8.其他体重增加或减轻，糖耐量下降，卟啉症加重，水肿，性欲改变。

【禁忌】: 下列患者不能应用雌激素： 1.已知或怀疑妊娠（见方框内警告）。孕妇使用雌激素可能对胎儿有害。 2.未确诊的异常生殖器出血。 3.已知或怀疑患有乳腺癌，除了治疗某些转移性癌的病人。 4.已知或怀疑患有雌激素依赖性肿瘤。 5.活动性血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病。以前患有与使用雌激素相关的血栓性疾病。 6.对本品过敏者。

【注意事项】: 1.雌激素药品可能带来的危险：子宫癌、乳腺癌、胆囊病。 2.减少使用雌激素可能产生的危险：如果您已决定服用雌激素类药品，您应该密切地观察治疗情况以减少给您带来的危险。 3.定期请医生检查：当您服用雌激素类药品的时候，每年至少一次去拜访您的医生，进行体检。如果您的家庭成员患有乳腺癌或者您曾有过乳腺肿块，或出现过异常的乳腺X光照片，您应当更经常地进行乳房检查。 4.再评估您对雌激素类药品必需性：您与您的医生应当每6个月评估一次您对雌激素类药品的必需性。 5.增强对异常征侯的警觉性：如有下述或其他异常副作用，您应立即向您的医生报告：阴道异常出血。 6.其他信息：有些医生可能开出与雌激素同时服用的另一种激素类药品的处方。这后一种激素，称为孕激素类药品。已有报道，孕激素类药品可以降低子宫内膜可能性癌前病发的发生率。但还没有明确肯定这是否就能防止子宫癌的发生。在采用服用雌激素并加服孕激素复合疗法时，可能产生另一些危险，譬如对血脂积压血糖方面的不良影响。为降低可能的不良影响到最低程度，孕激素类药品的品种和剂量的选用是非常重要的。

【儿童注意事项】: 尚不明确。

【妊娠与哺乳期注意事项】: 妊娠期药物分级X。在妊娠期间禁用雌激素。哺乳母亲作为一般原则，对任何药物，哺乳母亲仅在必须时才可服用，因为许多药物可分泌入乳汁。另外，已知哺乳母亲服用雌激素可降低乳汁的质量和数量。

【老人注意事项】: 尚不明确。

【药物相互作用】: 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

【药理作用】: 雌激素药物是通过调节一定数目基因的转录而起作用的。雌激素通过细胞膜扩散，并分布于整个细胞内。在雌激素应答组织中发现的一种DNA结合蛋白，称为核雌激素受体，雌激素与之结合并使之激活。活化的雌激素受体与特异DNA序列或激素应答成分相结合，增强邻近基因转录，从而产生作用。已知妇女生殖器、乳房、脑垂体、下丘脑、肝脏和骨中均有雌激素受体。雌激素对女性生殖系统和第二性征的发育及维持有非常重要的作用。雌激素通过直接作用使子宫、输卵管和阴道生长发育。雌激素与其他激素，如脑下垂体激素和黄体酮，共同通过促进乳腺管生长、基质发育和脂肪合成使乳房增大。雌激素与其他激素有错综复杂的相互关系，尤其是与黄体酮，在排卵周期和妊娠过程中，可影响脑垂体促性腺激素的释放。雌激素有助于骨骼成形，维持女声及保持泌尿生殖器结构的弹性。雌激素可促使长骨骨骺发生变化，从而影响青春期生长和结束，并使乳晕和阴道色素沉着。雌激素有多种形式。在周期正常的成年妇女中，雌激素的主要来源是卵泡。根据月经周期相，卵泡每天可分泌70-500mg雌二醇。雌二醇主要转变成雌酮和少量雌三醇。雌酮在循环中的比例大致与雌二醇相似。绝经后，大多数内源性雌激素是雄烯二酮转变而来的。雄烯二酮由肾上腺皮质分泌，并在周围组织中转变成雌酮。因此，雌酮（尤其是其硫酸酯形式）是绝经后妇女循环中含量最高的雌激素。虽然，循环雌激素存在代谢转换的动态平衡，但雌二醇是主要的人体细胞内雌激素，它对受体的作用能力比雌酮或雌三醇更强。脂质的作用对97%的心血管疾病低危白种人群中进行的临床研究结果表明，倍美力可明显增加HDL-C及其HDL2-C，并明显减少LDL-C。

【贮藏】: 遮光密封，室温保存。

【规格】: 0.625毫克

【包装规格】: 0.625mg*28片

【有效期】: 36个月。

【执行标准】: 进口药品复核标准汇编2001年(上)

【批准文号】: 国药准字J20050120

【企业名称】: 惠氏制药有限公司

【企业简称】: 惠氏制药

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