多巴丝肼片是一种复方制剂,主要成分为左旋多巴和苄丝肼。适用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症等疾病。使用本品前请务必咨询医师,并严格按照医师指导进行用药。
1.初始治疗:首次推荐量是美多芭每次1/2片,每日3次。以后每周的日服量增加1/2片。
2.维持疗法:美多芭的日用量至少应分成3次服用,平均维持量是每天3次,每次一片美多芭。
3.过去服用左旋多巴现转用美多芭:改变的方法如下,每天服用美多芭的片数相当于患者现时日服左旋多巴500毫克/片片剂或胶囊总数的一半减1/2片。
4.一般注意事项:少数病例,在治疗初期就出现了较严重的不良反应,此时就不应再进一步增加剂量,甚至应当减量。
该药的副作用包括但不限于:
1.血液和淋巴系统:极个别病例报道有溶血性贫血、一过性白细胞减少和血小板减少。因此在长期使用含左旋多巴的药物治疗时,应定期检查血细胞以及肝、肾功能。
2.精神症状:接受美多芭治疗的患者可能出现抑郁,但这亦可能属于帕金森病和多动腿综合症患者的一种临床表现。老年患者或者有类似病史的患者中可能发生激动、焦虑、失眠、幻觉、妄想和短暂性定向力障碍。该药禁忌包括:1.3美多芭不可与拟交感神经类药物(如兴奋交感神经系统的肾上腺素、去甲肾上腺素,异丙肾上腺素或苯丙胺等)同时使用,因为左旋多巴能使这些药物的作用增强。如患者必须同时使用这类药物,则应严密监测心血管系统反应并需减少拟交感神经类药物的用量。
2.美多芭可与其他抗帕金森病药物(如抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂等)联合使用、尽管治疗作用和不良反应可能同时增加。在联合使用时应减少美多芭或其他药物的用量。当开始使用COMT抑制剂进行辅助治疗时,美多芭的剂量应该适当下调。由于左旋多巴在短时间内尚不能产生疗效,因此不能骤然停用抗胆碱能药物。
相关文章
更多