多巴丝肼片是一种复方制剂,主要成分为左旋多巴和苄丝肼。多巴丝肼片适用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症等疾病。使用多巴丝肼片时,应在医师指导下进行,并且要注意个体差异及可能出现的副作用。
1.初始治疗:首次推荐量是美多芭每次1/2片,每日3次。以后每周的日服量增加1/2片。
2.维持疗法:美多芭的日用量至少分3次服用,平均维持量是每天3次,每次一片美多芭。
3.过去服用左旋多巴现转用美多芭:每天服用美多芭的片数相当于患者现时日服左旋多巴500毫克/片片剂或胶囊总数的一半减1/2片。
4.一般注意事项:治疗初期出现严重不良反应时不应进一步增加剂量,剂量增加的间隔期须长些,治疗需长期进行。
该药的副作用包括但不限于血液和淋巴系统异常、代谢和营养失调、精神症状及神经系统变化。还可能出现味觉丧失或味觉障碍、运动障碍等症状。该药禁忌包括美多芭不可与拟交感神经类药物同时使用,如兴奋交感神经系统的肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素或苯丙胺等。此外,美多芭还可与其他抗帕金森病药物联合使用,但需注意治疗作用和不良反应可能同时增加,并且在联合使用时应减少美多芭或其他药物的用量。使用美多芭的患者应注意Coomb's试验可能呈假阳性结果,同时避免进食高蛋白膳食,以免影响药效。在使用美多芭时,应特别注意可能出现的严重副作用,如溶血性贫血、一过性白细胞减少和血小板减少,以及运动障碍等。对于老年人或有类似病史的患者,更应密切观察可能出现的精神症状,如激动、焦虑、失眠、幻觉、妄想和短暂性定向力障碍。在使用美多芭期间,应定期检查血细胞以及肝、肾功能,特别是在长期使用含左旋多巴的药物治疗时。在手术前后,特别是采用氟烷进行全身麻醉时,应考虑停止使用美多芭,并在术后逐渐恢复用药。
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