葡萄糖氯化钠注射液是一种复合制剂,主要由葡萄糖和氯化钠组成。补充热能和体液,适用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失的情况。必须严格按照医师处方执行,并且要定期监测患者的电解质水平和液体平衡。
1.葡萄糖的用法用量:1)补充热能:根据所需热能计算用量;2)全静脉营养疗法:用量依临床热量需要量决定;3)低血糖症:重者可先予用50%葡萄糖注射液20-40ml静脉注射;4)饥饿性酮症:每日100g葡萄糖可基本控制病情;5)失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注;6)高钾血症:每2-4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注。
2.氯化钠的用法用量:1)高渗性失水:血钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L;2)等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液;3)低渗性失水:血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L以下;4)碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)。
该药的副作用包括输注过多、过快可能导致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。此外,不当使用高渗氯化钠可能引发高钠血症。该药禁忌包括脑、肾、心脏功能不全者禁用,血浆蛋白过低者禁用,糖尿病及酮症酸中毒未控制患者禁用,高渗性脱水患者禁用,高血糖非西症高渗状态患者禁用。
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