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碳酸氢钠注射液不同人群的用法用量

碳酸氢钠注射液是一种抗酸剂和碱性药物,主要通过调节血液中的电解质平衡来发挥作用。适用于代谢性酸中毒、碱化尿液、治疗胃酸过多以及一些药物中毒的治疗。使用碳酸氢钠注射液前必须由专业医师评估病情并开具处方,不可自行购买和使用。

1.代谢性酸中毒,静脉滴注,所需剂量按下式计算:补碱量(mmol)=(-2.3-实际测得的BE值)×0.25×体重(kg),或补碱量(mmol)=正常的CO2CP-实际测得的CO2C.(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐,一般先给计算剂量的1/3-1/2,4-8小时内滴注完毕。

2.心肺复苏抢救时,首次1mmol/kg,以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。

3.碱化尿液,成人:静脉滴注,2-5mmol/kg,4-8小时内滴注完毕。

4.静脉用药还应注意下列问题:静脉应用的浓度范围为1.5%(等渗)至8.4%;应从小剂量开始,根据血中pH值、碳酸氢根浓度变化决定追加剂量;短时期大量静脉输注可致严重碱中毒、低钾血症、低钙血症。当用量超过每分钟10ml高渗溶液时,可导致高钠血症、脑脊液压力下降甚至颅内出血,此在新生儿及2岁以下小儿更易发生。故以5%溶液输注时,速度不能超过每分钟8mmol钠。但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒,应快速静脉输注。

该药的副作用包括:代谢性碱中毒引起的低钾血症可能导致心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱;长期应用可能引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等症状。该药禁忌于存在肾功能不全的人群以及对本品过敏者。此外,应避免与酸性药物同时使用,以免产生二氧化碳导致腹胀或其他不良反应。

2025-02-08 举报/反馈
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