如果老年患者存在失眠的情况，在服用眠尔康胶囊时需要在医生指导下进行。该药物属于中成药制剂，具有滋阴清热、养心安神的功效，常用于治疗阴虚火旺所致的胸闷不适、惊悸不宁、虚烦不眠等病症。

1.遵医嘱用药：由于老年患者的脏腑功能有所下降，并且身体比较虚弱，因此在选择药物的时候一定要谨慎小心。建议老年患者严格遵循医嘱按时按量服用药物，不可以自行盲目增减药量或者延长用药时间，以免因用药不当引起不良反应。

2.肝肾功能不全者慎用：老年患者的身体各器官已经出现退化，而且体内的代谢能力也比较差，所以在用药期间还需要时刻注意观察自身情况。特别是对于肝肾功能不全的老年患者，则要慎重考虑是否可以使用此药。

3.孕妇及哺乳期妇女不宜服用：由于该药物中含有大黄、酸枣仁、首乌藤等成份，所以孕妇以及哺乳期女性要禁止服用，以免对胎儿造成不利影响。

4.过敏人群禁用：若老年患者对该药物中的任一成份过敏，则应避免使用，否则可能会诱发皮肤瘙痒、红疹等不良反应。

5.其他注意事项：老年患者平时还要注意保持心情舒畅，避免情绪过于激动或者是紧张。若服药后症状没有得到缓解，或伴有其他不适症状时，应及时去医院就诊并积极配合医生治疗，以免延误病情。

此外，老年患者睡前还可以适当喝温牛奶、蜂蜜水等有助于睡眠的食物，必要时也可以遵医嘱口服酒石酸唑吡坦片、艾司唑仑片等药物帮助入睡。