地高辛
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差;2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
地高辛通过正性肌力作用、负性频率作用、负性传导作用等功能,达到增加心肌收缩力、减慢心率、延长心房不应期的目的。
1.正性肌力作用
地高辛通过增强心肌细胞膜上钠-钾-ATP酶活性,提高心肌收缩力,从而改善心脏泵血功能。
2.负性频率作用
地高辛能减慢窦房结起搏频率,降低交界区自律性,延长浦肯野纤维有效不应期,因此具有负性频率作用。
3.负性传导作用
地高辛可延长心房及普肯野纤维的有效不应期,减慢房室结的传导速度,因而产生负性传导作用。
地高辛在使用时需密切监测电解质平衡,避免引起电解质紊乱。患者应遵医嘱服药,并定期复查以评估药物效果和副作用。
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