甲基多巴片详细说明书-注意事项-不良反应-用法用量-39药品通

【通用名称】: 甲基多巴片

【英文名称】: Methyldopa Tablets

【汉语拼音】: Jiajiduoba Pian

【成份】: 本品化学名称为：L-3-(3，4-二羟基苯基)-2-甲基丙氨酸倍半水合物

【性状】: 本品为糖衣片，除去糖衣后显白色

【适应症】: 高血压。

【用法用量】: 1成人常用量：口服，250mg/次，分2~3次/日。每2天调整剂量一次，至达预期疗效。一般晚上加量以减少药物的过度镇静作用。若与噻嗪类利尿药合用需减量，起始剂量控制在500mg/日，但利尿药剂量可不变。维持量0.5-2g/日，分2-4次口服，最大剂量不宜超过3g/日。因甲基多巴作用时间较短，停药后48小时内需给予其它降压治疗。用药2-3个月后可产生耐药性，给利尿剂可恢复疗效。2儿童常用量：口服，每日10mg/Kg，或按体表面积300mg/m2给药，分2~4次口服。每2天调

【不良反应】: 1镇静、头疼和乏力多于开始用药和加量时出现，通常是一过性。2较常见的有：水钠潴留所致的下肢浮肿，口干。3较少见的有：药物热或嗜酸性粒细胞增多，肝功能变化（可能属免疫性或过敏性），精神改变（抑郁或焦虑、梦呓、失眠），性功能减低，腹泻，乳房增大，恶心，呕吐，晕倒。4偶有加重心绞痛和心力衰竭。5少见的有：延长颈动脉窦敏感性和体位性低血压时间，体重增加，窦性心动过缓，肝功能损害，胰腺炎，结肠炎唾液腺炎，舌痛或舌黑，

【禁忌】: 1活动性肝脏疾病，如急性肝炎活动性肝硬化。2直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性。

【注意事项】: 1.直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性、溶血性贫血、肝功能异常可能与服用甲基多巴密切相关，偶可致死亡。因此，用药前和用药过程中应定期检查血常规、Coombs试验和肝功能。若发生溶血性贫血应立即停药，通常贫血很快好转，否则应使用皮质类固醇激素治疗。该类病人不能再次使用甲基多巴。直接抗球蛋白(Coombs)试验阳性在停用甲基多巴数周或数月后可转为正常。2.如果直接和间接抗球蛋白(Coombs)试验均阳性，主侧交叉配血将出现问题，应请教血液学或输血专家解决。3.由于甲基多巴主要通过肾脏排除，肾功能不全者慎用。4.须定期检查肝功能，尤其在用药的头2～3个月内。发现问题立即停药者体温和肝功能可恢复。该类病人不能再次使用甲基多巴。甲基多巴慎用于有肝脏疾病和肝功能不全的病人。5.服用甲基多巴出现水肿或体重增加的病人，可用利尿剂治疗。一旦水肿进行性加重或有心衰迹象应停服本品。6.透析过程中甲基多巴被排出体外，将偶有血压回升现象。7.患有严重双侧脑血管病者，若服药过程中发生不自主性舞蹈症，须立即停药。8.甲基多巴可以影响下列试验室的检查值：磷酸钨酸盐法测尿酸；苦味酸盐法测肌酐；比色法测SGOT。9.甲基多巴可使荧光法测定尿样本中的儿茶酚胺假性升高，干扰嗜铬细胞瘤的诊断。10.嗜铬细胞瘤者慎用。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

【儿童注意事项】: 对小儿的安全性缺少研究。

【妊娠与哺乳期注意事项】: 本品能通过胎盘。在人体的研究尚不充分。已有的研究显示孕妇服药后对胎儿没有明显有害的影响，因此在必要的情况下甲基多巴可用于孕妇。甲基多巴可排入乳汁，但未有对婴儿影响的报道。尽管如此，哺乳妇女仍应慎用。

【老人注意事项】: 老年人对降压作用敏感，且肾功能较差，须酌减药量。

【药物相互作用】: 1本品可增加口服抗凝药的作用。2本品可加强中枢神经抑制剂的作用。3三环类抗抑郁药、拟交感胺类药和非甾体抗炎止痛药可减弱本品的降压作用。4本品可使血泌乳激素浓度增高并干扰溴隐亭的作用。5与其它抗高血压药合用有协同作用。6与左旋多巴合用可加强中枢神经毒性作用。7与麻醉药合用须减少麻醉药的剂量。8与锂剂合用时须防备锂剂的毒性作用。

【药理作用】: 1甲基多巴为芳香氨酸脱羧酶抑制剂。2仅α-甲基多巴的左旋异构体对人有抗高血压活性，消旋体（DL-α-甲基多巴）需要2倍剂量方可达到相同的降压作用。其抗高血压作用可能是通过其活性代谢产物α-甲基去甲肾上腺素刺激中枢的抑制性α-肾上腺素受体和假性神经递质，减少血浆肾素活性，从而降低动脉血压。3甲基多巴可以降低组织中5-羟色胺、多巴胺、去甲基肾上腺素、甲基肾上腺素浓度。4甲基多巴对心脏功能没有直接影响，通常也不减少肾小球滤过率、肾血流

【贮藏】: 遮光、密闭保存

【规格】: 0.25g

【包装规格】: 0.25g*100s/瓶，0.25g*30s/瓶

【有效期】: 24月

【批准文号】: 国药准字H41022139

【企业名称】: 郑州永和制药有限公司

甲基多巴片 举报/反馈

甲基多巴片举报/反馈